孕妇急性胰腺炎

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胰腺炎患者要严禁饮酒,避免化学性刺激饮酒是导致胰腺炎发作的最大诱因,因此胰腺炎患者应该严禁饮酒,酒精不仅会促进胃液的分泌,还会直接对胰脏造成破坏,急性胰腺炎的再次发作,大部分都是因为患者没能很好地禁酒而造成的,及时手术、围手术期营养支持和必要的镇痛、镇静治疗,可获得满意的妊娠结局,手术时机宜在中孕期和晚孕早期,以避免较高的自然流产或早产率,关于手术方式,近年来许多学者认为,在妊娠期间腹腔镜下切除胆囊是安全和有效的治疗方法,但需要较高的手术技巧,

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妊娠合并胆道疾病因其可同时合并有胆结石和急性胰腺炎,处理上较为棘手,对是否采取手术治疗存在一定顾虑,习惯上多采取禁食、抗炎、补液等保守治疗,以避免手术可能引起的流产、早产等并发症,60%～90%的病例可通过保守治疗,使病情得到缓解,并获得满意的妊娠结局［2］,但是对保守治疗无效或反复发作的难治病例,包括持续的恶心、呕吐、腹痛；严重的急性胆囊炎,出现胆管梗阻及诱发胰腺炎者；或保守治疗后仍有反复发作者,病情将可能急剧发展,出现急性坏死型胰腺炎等严重并发症,危及母儿安全,或因长期进食不足影响母体营养和胎儿的生长发育,应考虑手术治疗.