问题描述： 今天同事没有来上班,一打听说是孩子得了猩红热住院了,猩红热是什么原因引起的?
猩红热是由能产生红疹毒素的A组B（乙）型溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病.其病变为咽峡部及扁桃体等局部产生炎症变化,由于外毒素进入血循环,引起全身毒血症表现,其临床特征为起病急骤,以发热,咽喉肿痛或伴腐烂,头痛,呕吐,全身弥漫的猩红色皮疹和疹退后明显的脱屑,重症可见心,肾及关节病损.发病季节以冬春季较高,易感者多为儿童,尤以2~8岁为多.当人体对菌毒的免疫力低下,或毒素力强时,细菌可由局部经管腔或经淋巴管进入邻近组织,产生扁桃体周围脓肿,鼻旁窦炎,中耳炎,乳突炎,颈部淋巴结炎,蜂窝织炎等.在少数情况下细胞可侵入血循环形成败血症及迁延性化腔病灶,严重时产生发热等全身症状及皮疹.细菌产物被吸收入血循环,可引起毒血症及感染性休克.红疹毒素可引起真皮层炎性渗出,上皮细胞增生,表皮角化加速.在毛囊周围皮肤水肿,上皮细胞增生和单核及淋巴细胞浸润,形成丘状鸡皮疹.恢复期,表皮坏死角化层脱落,形成特征性脱皮.粘膜充血,有时呈点状出血,形成粘膜内疹.肝脾淋巴结等间质血管周围有单核细胞浸润,并有不同程度的充血及细胞脂肪变性.心脏可有混浊及变性,严重者可坏死.
猩红热是由病原菌及其毒素等产物在侵入部位及其周围组织引起炎症和化脓性变化,并进入血循环,引起败血症,致热毒素引起发热和红疹,主要病理变化是皮肤真皮层毛细血管充血、水肿,表皮有炎性渗出,毛囊周围皮肤水肿、上皮细胞增生及炎性细胞浸润,表现为丘疹样鸡皮疹,恢复期表皮角化、坏死,大片脱落,少数可见中毒性心肌炎,肝、脾、淋巴结充血等变化,
2018-10-27
