怎么治疗胃食管反流

张瑶 回答时间：2018-10-27

胃食管反流是指胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管,分生理性和病理性两种,病理性反流是由于食管下括约肌的功能障碍和（或）与其功能有关的组织结构异常,以至LES压力低下而出现的反流,引起一系列临床症状和并发症,

黄文飞 回答时间：2018-10-27

为了减少卧位及夜间反流可将床头端的床脚抬高15－20cm,以患者感觉舒适为度,餐后易致反流,故睡前不宜进食,白天进餐后亦不宜立即卧床,注意减少一般影响腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧师腰带等,应避免进食使LES压降低的食物如较脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等,应戒烟及禁酒,
　 1.H2受体拮抗剂（H2RA） 如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,
2.促胃肠动力药 这类药物的作用是增加LES压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间,
3.质子泵抑制剂（PPI） 包括奥美拉唑、潘妥拉唑等,这类药物抑酸作用强,因此对本病的疗效优于H2RA或西沙必利,特别适用于症状重、有严重食管炎的患者,