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乳酸性酸中毒治疗

2018-10-27 女 | 35岁
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向TA提问 头像 高锡云 已帮助网友:3368

各种原因引起血液中乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒,糖尿病患者很容易发生乳酸性酸中毒是因为:糖尿病患者合并的心、肝、肾脏疾病使组织器官灌注不良,低氧血症;患者糖化血红蛋白水平增高,血红蛋白携氧能力下降,更易造成局部缺氧引起乳酸生成增加;此外肝肾功能障碍影响乳酸的代谢、转化及排出,进而导致乳酸性酸中毒,

2018-10-27
向TA提问 头像 wangwen 已帮助网友:2477

如心、肺功能障碍、血管阻塞、休克、贫血、窒息、CO中毒等,对于糖尿病乳酸性酸中毒者可静脉滴注葡萄糖和胰岛素,以减少糖类的无氧酵解,利于血乳酸的消除,补碱5%碳酸氢钠,当PH>7.25时停止输碱,以免发生碱中毒,补碱不宜过多、过快,否则CO2不易排除而导致加重缺氧及颅内酸中毒,补液迅速纠正脱水,治疗休克补液扩容可改善组织灌注,纠正休克,利尿排酸,补充生理盐水维持足够的心输出量与组织灌注,补液量要根据患者的脱水情况,心肺功能等情况来定,

2018-10-27
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