妊娠性肾病

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本病临床表现为高血压,蛋白尿,浮肿.轻度者仅表现为血压轻度升高,或半微量蛋白尿,持续数天到数周.中度指血压大于 150/100mmHg,无自觉症状或仅有轻度头晕.重度指血压超过160/110mmHg,有蛋白尿,自觉症状明显,如头痛,眼花,恶心,腹痛等.
本病发病原因尚不明确.
指导意见:
蛋白尿产生是肾小球滤过膜分子屏障或电荷屏障损伤均引起蛋白尿.应控制血压在理想水平 尿 pro ≥1g/d,BP应控制在

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如果肾脏有病变,不能适应妊娠的生理需要,就加重了肾脏的负担,极可能促进肾脏病变的恶化.不仅如此,肾脏病变严重的话,会干扰妊娠的继续,慢性肾炎伴有血压增高的孕妇,往往会伴有胎盘功能减退,胎儿血液供应不足,可发生胎儿宫内发育迟缓,死胎.
指导意见:
慢性肾炎妇女符合下面3个条件时,妊娠过程才较安全.①肾炎病情稳定,无尿路感染存在(病情是否稳定,应由肾内科医生下结论);②血清肌酐在正常范围;③ 多次测量血压均在正常范围内.如果作肾活检,肾小球的组织改变应属轻型.另外,慢性肾炎妇女怀孕后,要定期复诊,勿掉以轻心.