问题描述： 黄疸什么原因?
黏膜和皮肤呈浅黄或深金黄色,少数患者有皮肤瘙痒,血液中总胆红素浓度增高,非结合与结合胆红素都增高,尿中胆红素呈阳性反应(结合胆红素溶于水,可从肾脏排出),尿中尿胆原与粪中粪胆原的多少,取决于肝细胞损害与毛细胆管阻塞的程度,如果毛细胆管阻塞时(即肝内郁胆),则尿中尿胆原及粪中粪胆原含量减少无毛细胆管阻塞时,则尿中尿胆原含量常增加,而粪中粪胆原含量正常,尿中尿胆原增加的原因是肠肝循环中吸收入门静脉的尿胆原,因肝细胞受损后,将其处理为结合胆红素的能力降低,故较多的尿胆原便进入体循环而导致尿中尿胆原增加,肝功能受损的血清学表现,如转氨酶明显升高、白蛋白降低等,如系病毒性肝炎所致的肝损害,则各型病毒性肝炎的标志物常呈阳性,肝活体组织病理检查可发现肝细胞的基本病变,
2018-10-27皮肤呈暗黄、黄绿或绿褐色,伴皮肤瘙痒者多见,少数患者伴心动过缓,尿色深,似浓茶样,粪便颜色变浅,肝外胆道完全阻塞时粪便呈白陶土色,血清总胆红素增高,以结合胆红素增高为主,尿中尿胆原减少或缺如,尿中胆红素阳性,血清碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶及总胆固醇增高,脂蛋白阳性,激素治疗试验:口服泼尼松(强地松),肝内胆汁郁积者在治疗后,血清胆红素常较治疗前降低以上,而肝外胆汁郁积者则治疗后胆红素下降不明显,但本试验有假阳性或假阴性,故判断结果时应慎重,苯巴比妥治疗试验苯巴比妥对肝微粒体中葡萄糖醛酸转移酶及肝细胞酶有诱导作用,及促进胆汁的运输与排泄作用,口服苯巴比妥,对肝内胆汁郁积有效,对其疗效评估或判断同强地松试验,熊去氧胆酸熊去氧胆酸有刺激胆汁分泌,减少疏水性胆汁酸的潴留,有利于转为亲水性胆汁酸,从而减少细胞毒性,保护肝细胞,并使胆管上皮细胞免受疏水性胆汁酸的破坏,故可用于肝内胆汁淤积的治疗,熊去氧胆酸常用剂量为,如熊去氧胆酸联合应用甲泼尼龙(强的松龙)等药物后,可明显增强疗效,
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