问题描述: 儿子五岁,一到入冬时节鼻子就过敏,鼻甲充血水肿,导致呼吸困难,尤其是晚上睡觉严重呼吸不畅,伴有打喷嚏流鼻涕的症状,吃过抗过敏药物和鼻炎宁糖浆,基本没见效,还有什么好办法?用手术吗?
(1)非特异性治疗①糖皮质激素,②抗组胺药③肥大细胞膜稳定剂,④减充血药,⑤抗胆碱药,(2)下鼻甲冷冻、激光、射频、微波等;选择性神经切断术,包括翼管神经切断、筛前神经切断等,①避免与变应原接触,②免疫疗法也称特异性减敏疗法,用皮肤试验阳性的变应原浸液,以适低浓度开始少量皮下注射,逐渐增加浓度和剂量,数月治疗后改为维持剂量,经此法治疗的患者可产生特异性IgG封闭抗体,以阻断变应原与IgE的结合,并能降低介质细胞对该变应原的敏感性,
过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,为一型变态反应导致鼻粘膜过敏,为身体对某些过敏原敏感性增高,表现以鼻粘膜病变为主的一种异常反应,临床上有常年性和季节性两种,以前者为主,找出变应原,避免接触或摄入过敏原,抗组胺药物治疗,扑尔敏、息斯敏、开瑞坦、特非那定等,局部治疗,二丙酸氯地松气雾剂鼻内喷雾或麻黄碱加地塞米松滴鼻等,免疫疗法,特异性脱敏和非特异性脱敏,前者效果好于后者,脱敏疗法多因时间长(2-3年)危险性大而不被接受,伴有息肉、鼻中隔弯曲、鼻甲肥大者配合手术治疗,目前也有采用鼻内窥镜等离子手术,这个手术的原理进行神经阻断,可以使手术无痛、高效、安全且恢复快,临床效果比较好,
2018-10-27