溶血反应处理

王志强 回答时间：2018-10-27

输血过程中出现溶血属于急性溶血性输血不良反应,有免疫性（大多是因为红细胞ABO血型不合）和非免疫性（如同非等渗液混合,冰冻或过热破坏红细胞等）两种,出现这种情况首先采取的措施:一、立即停止输血!（这点很重要）但要保持静脉输液畅通,关键是早诊断和积极治疗,1、抗休克,2、防治DIC,3、防治急性肾衰竭,4、换血疗法,以移除循环血内不配合的红细胞及其破坏后的有害物质和抗原抗体复合物,适当注射皮质类固醇和输液以纠正血压、低血容量、电解质失衡和酸中毒等,二、抽取患者血样、血袋中的残余血液一并送回输血科做复查,包括ABO血型、RH（D）血型复查,交叉配血、抗体筛查、抗人球蛋白试验等,三、做好各项记录,复查各种输血单据包括报告单、记录单等,四、如果短期内还需继续输血的,可适量输注同型洗涤红细胞并密切观察生命征,待输血科得出正确结论再行常规用血,

曾晓锋 回答时间：2018-10-27

应立即停止输血,注射大剂量的糖皮质激素并且碱化尿液,利尿；预防休克,肾衰竭,DIC(弥散性血管内凝血)等,必要时需要进行透析,血浆置换等,

张月玲 回答时间：2018-10-27

应立即停止输血,注射大剂量的糖皮质激素并且碱化尿液,利尿；预防休克,肾衰竭,DIC(弥散性血管内凝血)等,必要时需要进行透析,血浆置换等,

、如果短期内还需继续输血的,可适量输注同型洗涤红细胞并密切观察生命征,待输血科得出正确结论再行常规用血,