幼儿急疹头上

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幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹,是由病毒引起的一种小儿急性传染病,临床上以突起发热,热退出疹为特点,本病古称“奶麻”、“假麻”,其病因是由于外感风热时邪,郁于肌肤,与气血搏结所致,流行病学特点:病后可获较巩固的免疫,再次发病者少见,由某种病毒引起的急性出疹性传染病,这种病毒尚未分离成功,可能经空气飞沫传播 ,潜伏期1～2周,起病急,体温迅速上升至39～40℃以上,伴有烦躁、咳嗽、呕吐、腹泻及咽红,在高热时可出现惊厥；发热3～4天后,在降温或退热后出现皮疹 ,呈充血性斑疹或斑丘疹,为该病的特征；颈部及枕后淋巴结轻度肿大；末梢血淋巴细胞明显增高,可达70％～90％,根据典型临床表现即可诊断,主要采取对症治疗,高热时可用物理降温及退热药,烦躁及惊厥时可用镇静药,

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幼儿急疹发病多在2岁以内,尤以1岁以内最多,四季均可发,一生感染2次以上者微乎其微,潜伏期一般为5～15天,临床特点是突然起病,病初即有高热,体温达39~40,持续3~5天而骤降,热退后疹出,
1、发热期 常突起高热,持续3～5天,高热时期可伴随惊厥、烦躁、咳嗽、呕吐、以及腹泻,有的患儿在高热时可出现抽风,除此感冒症状不明显,精神和食欲尚佳,但会有咽部和扁桃体轻度充血和头颈部浅表淋巴结轻度肿大,表现为高热与轻微的症状及体征不相称,
2、出疹期 病程第3～5天体温骤然退至正常,同时或稍后出现皮疹,皮疹散在,为玫瑰红色斑疹或斑丘疹,压之褪色,很少融合,首现于躯干,然后迅速波及颈、上肢、脸和下肢,皮疹持续24～48h很快消退,无色素沉着,也不脱皮,
在发热期诊断比较困难,不过从患儿全身症状轻微与高热表现不一致,周围血象中的细胞总数减少,应考虑之,一旦高热骤退,同时出现皮疹,诊断就不难建立,在出现症状3天内,可从外周血淋巴细胞和唾液中分离HHV-6,或用核酸杂交技术检测病毒基因进行病原诊断,