右肾囊肿怎么办

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右肾囊肿治疗建议:
①当排泄性尿路造影,肾断层X线摄影术,超声影象及CT仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行,发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查,还应测定其脂肪含量,脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断,随后将囊液充分引流,并代这以造影剂,接着在不同体位下摄片,以显示囊壁光滑度,有无赘生物存在,抽出造影剂前,将3ml碘酯脂注入囊腔内,这将减少液体再积聚引起的改变,Bean 1981年介绍了将95%酒精注入空囊内,用这种方法,他在29例患者中只发现1例复发,若只单纯将囊肿抽空,则约大部分会复发,若抽吸液为血性,可考虑手术探查,因此时病变严重,甚至已发生癌变,
　　②如明确诊断,可考虑保留囊肿,毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见,
　　③当诊断仍有疑问时,可考虑手术探查,Ambrose等1971年在大多数已确诊为囊肿时,仍宁愿手术探查,在他们所行55例手术中,5例被证实已有癌变,占9%,通常只将囊肿的肾外部分切除,若肾脏严重受损时,肾切除也是适应症,但这很少见,

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右肾囊肿最好采用穿刺放液+硬化剂治疗:
1．适应证本方法适用于囊肿直径大于4cm,有症状,经检查排除恶性变感染的患者,
2．常用硬化剂、四环素、磷酸锁、95％的酒精、50％葡萄糖,
3．禁忌证局部皮肤有感染者,有严重出血倾向的患者,
4．并发症出血、感染、血气胸、肾撕裂伤,动静脉瘘、损伤性尿囊肿及硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损害,