右肾囊肿伴右肾壁钙化

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目前的医学水平还没有治疗右肾囊肿伴右肾壁钙化的特效方法,对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大,无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率,由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查,肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生,手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难,肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊,一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术,

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绝大多数肾囊肿并无症状.部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高,感染等而出现以下病状:
①腰,腹部不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起.另外,肾脏多囊导致肾脏含水量
大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛.疼痛的特点为隐痛,钝痛,固定于一侧或双侧,向下部及腰背部放射.如有囊内出血或继发感染,则会使疼痛突然加
剧.如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛.
②血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿.发作呈周期性.发作时腰痛常加剧,剧烈运动,创伤,感染可诱发或加重.出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血.
③腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60%～80%的患者可触及肿大的肾脏.一般而言,肾脏愈大,肾功能愈差.
④蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2g.多不会发生肾病综合征.
⑤高血压:固囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压.在肾功能正常时,已有50%以上患者发生高血压,肾功能减退时,高血压的发生率更高,