问题描述: 右心衰的临床表现(单雪:a劳力性呼吸困难b阵发性夜间呼吸困难c肝肿大d紫绀e水肿:a劳力性呼吸困难b阵发性夜间呼吸困难c肝肿大d紫绀e水肿:
由于右心是接受肺循环的血液所以会出现肠道淤血呼吸困难肝淤血等症状.你提供的症状中应收肝肿大其他症状和左心衰有关.如果有以下症状则可诊断为CHF.1.呼吸困难劳力性呼吸困难伴呼吸频率增快阵发性夜间呼吸困难严重者呈端坐呼吸冷汗咳白色或粉红色泡沫痰2.咳嗽和咯血干咳或咳大量泡沫和带血丝的痰.1.血尿常规肝肾功能电解质血脂.2.胸部X线心影的大小及外形为这段提供线索.3.12导联心电图可有各种心律失常心肌缺血或梗死
2018-10-26右侧心力衰竭:多由左侧心力衰竭引起.出现右侧心力衰竭后由于右心室排血量减少肺充血现象常有所减轻呼吸困难亦随之减轻.单纯右侧心力衰竭多由急性或慢性肺心病引起.(一)症状:消化道淤血引起食欲不振恶心呕吐等;肾脏淤血引起尿量减少夜尿多蛋白尿和肾功能减退;肝淤血引起上腹饱胀甚至剧烈腹痛长期肝淤血可引起黄疸心原性肝硬化.(二)体征:1.原有心脏病的体征.2.心脏增大 以右心室增大为主者可伴有心前区抬举性搏动(胸骨左缘心脏搏动有力且持久).心率增快部分患者可在胸骨左缘相当于右心室表面处听到舒张早期奔马律.右心室明显扩大可形成功能性三尖瓣关闭不全产生三尖瓣区收缩期杂音吸气时杂音增强.3.静脉充盈 颈外静脉充盈为右侧心力衰竭的早期表现.半卧位或坐位时在锁骨上方见到颈外静脉充盈或颈外静脉充盈最高点距离胸骨角水平10cm以上都表示静脉压增高常在右侧较明显.需要在医生指导下其治疗原则为:休息低盐强心利尿扩血管治疗具体方案要结合医生的建议心率快慢有无合并症等情况决定.
2018-10-26