婴幼儿髋关节脱位的表现

罗正强 回答时间：2018-10-26

患儿的母亲常发现患儿肢体不正常,而来院求诊,若无炎症或外伤史,就应引起对本病的警惕,症状可大致归纳有以下几点:（一）关节活动受限 在儿童期先天性髋脱位通常是以无痛和关节活动不受限为其特点,然而在婴儿和新生儿时期则恰恰相反,有暂时性关节功能　障碍,呈某种固定姿势,典型症状主诉为患儿肢体呈屈曲状不敢伸直,活动较健侧差,无力,牵拉下肢时则可伸直,但松手后又呈屈曲,少数婴儿下肢呈外旋位,外展位或两下肢呈交叉位,甚至髋关节完全呈僵直状态,少数患儿在牵拉下肢时有哭吵,　（二）肢体缩短 单侧髋关节脱位常见患侧肢体缩短,（三）其它常见症状有大阴唇不对称,臀部、大腿内侧或腘窝的皮肤皱折加多,加深或不对称,会阴部加宽,有时可在牵动患肢时有“弹响声”或弹跳感,

王涛 回答时间：2018-10-26

考虑是发育不良,先天髋关节脱位主要表现是大腿皮纹和臀部皱折不对称,患病的一侧大腿和臀部皱折增多并且上移.当小儿平躺时,将两髋和两膝各屈到90°后,正常儿可外展两髋至70°～80°,若不能外展到上述度数,即表示可疑.应该及早去医院诊断.先天性髋关节脱位治疗越早越好,如果在婴儿期治疗,孩子将来走路正常,也不会在以后的生活中有什么影响.但是如果耽误了治疗,就有可能造成永久性的跛行,或是髋关节炎.如果诊断明确,轻型患儿可使用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上.也可以用带蹬吊带法治疗.若使用4－6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法或者牵引治疗.一般很难自然发育正常,用南方地区背小孩用的背带没有科学依据,估计没什么效果.使用支具,石膏或者牵引治疗时要严防压疮.同时注意营养.

张莉莉 回答时间：2018-10-26

小孩子出现的髋关节脱位,是属于先天性髋关节脱位,主要是因为髋关节发育不良引起的,主要症状表现就是有髋关节的活动障碍,关节多呈屈曲状态,并且力量减低,同时还可以出现患侧的肢体缩短,也可以出现臀部和大腿内侧的皮纹不对称,这种情况需要及早治疗,能够促进恢复和预防后期的并发症,可以通过支架以及石膏固定,使髋关节关节处于蛙式位,如果后期无法恢复可以进行手术处理,