问题描述：22岁男性的最近左下肺常隐隐感觉疼痛,有过肺炎病史,上医院做胸片,检查说可能是支气管扩张.感冒好以后就不咳嗽,咳痰,也从没有咳血过.就是感冒时爱咳嗽,咳浓痰,平时肺火挺重的!我该怎么去确诊呢? 又该怎么样治疗呢?不能痊愈吗? 对工作生活影响大吗? !
您好!支气管扩张的诊断包括幼年可有麻疹,百日咳,支气管肺炎,肺结核等病史；症状为慢性咳嗽,咳痰,痰量和痰的性质不等；部分有咯血,咯血量和诱因各异；多数有间歇性发热,乏力,纳差,心慌,气急等症状.体检发现副鼻窦及口咽部可有慢性感染病灶；早期及轻症者无异常体征,感染后肺部可闻及干湿性罗音和哮鸣音,晚期可有肺气肿,肺动脉高压,杵状指（趾）等体征.具体的诊断是要医生根据您的表现和体征,以及检查来诊断的.支扩的治疗包括几部分:①抗生素治疗感染.②治疗引起支扩的合并症如鼻窦炎.③对症治疗如咯血,大量脓痰.④手术切除或肺移植.⑤呼吸训练及理疗,以改善生活质量及劳动能力,临床医师常易忽略这点.⑥特殊原因,如免疫缺陷,先天性遗传病所致支扩,如原来病因无法纠正,只有用胸内科治疗.治疗原则是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术.
2018-10-22支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张.它是呼吸系统常见的化脓性炎症.主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血,水肿,使管腔狭小分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染.故两者互相影响促使支气管扩张的发生和发展.先天生发育缺损及遗传因素引起的支气管扩张较少见.
支扩是良性疾病,在有多种抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病后能存活多年,但大咯血威胁生命,虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急救,从长远看,有大咯血或反复咯血的最好手术治疗.
