暂时脑缺血

谢武龙 回答时间：2018-10-22

关于短暂脑缺血发作的病因和发病原理,目前还存在分歧和争论,多数认为与以下问题相关:
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化是全身动脉硬化的一部分,动脉内膜表面的灰黄色斑块,斑块表层的胶原纤维不断增生及含有脂质的平滑肌细胞增生,引起动脉管腔狭窄,甚至纤维斑块深层的细胞发生坏死,形成粥样斑块,粥样斑块表层的纤维帽坏死,破溃形成溃疡,坏死性粥样斑块物质可排入血液而造成栓塞,溃疡处可出血形成血肿,使小动脉管腔狭窄甚至阻塞,使血液供应发生障碍,动脉粥样硬化的病因主要有:高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖、胰岛素抵抗等因素,多数学者认为动脉粥样硬化的发病机制是复杂的,是综合性的较长过程,
2.微栓塞
主动脉和脑动脉粥样硬化斑块的内容物及其发生溃疡时的附壁血栓凝块的碎屑,可散落在血流中成为微栓子,这种由纤维素、血小板、白细胞、胆固醇结晶所组成的微栓子,循环血流进入小动脉,可造成微栓塞,引起局部缺血症状,微栓子经酶的作用而分解,或因栓塞远端血管缺血扩张,使栓子移向血液末梢,则血供恢复,症状消失,
建议患者及时到国营医院去检查治疗,

高福玲 回答时间：2018-10-22

暂时脑缺血表现为:
1.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等,亦可出现同向性偏盲等,
主要表现:单眼突然出现一过性黑蒙,或视力丧失,或白色闪烁,或视野缺损,或复视,持续数分钟可恢复,对侧肢体轻度偏瘫或偏身感觉异常,优势半球受损出现一过性的失语或失用或失读或失写,或同时面肌、舌肌无力,偶有同侧偏盲,其中单眼突然出现一过性黑蒙是颈内动脉分支眼动脉缺血的特征性症状,短暂的精神症状和意识障碍偶亦可见,
2.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
椎-基底动脉系统TIA主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血,神经缺损症状,
主要症状有:最常见的症状是一过性眩晕、眼震、站立或行走不稳,一过性视物成双或视野缺损等,一过性吞咽困难、饮水呛咳、语言不清或声音嘶哑,一过性单肢或双侧肢体无力、感觉异常,一过性听力下降、交叉性瘫痪、轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等,少数可有意识障碍或猝倒发作,