问题描述:双肺透光度可,右肺下叶基底见囊腔样低密度影,囊壁稍厚,囊内未见异常密度影,周围见纤维条索赢,余肺纹理走形规则,肺野内未见异常密度影,双侧支气管近端通畅,双侧肺门影不大,如何消除囊肿?
先天性肺囊性病是较少见的先天性肺发育异常,其病理分类和命名比较混乱,意见不一,以往统称先天性肺囊肿,现在比较一致地称为先天性肺囊性病,包括支气管源性囊肿(肺囊肿)、肺泡源性囊肿、肺大叶气肿(肺大疱)、囊性腺瘤样畸形和先天性囊肿性支气管扩张等, 小的支气管囊肿在临床上不呈现症状,仅在X线胸部检查或尸检时才被发现,一旦囊性病变与小支气管沟通,引起继发感染或产生张力性气囊肿、液囊肿、液气囊肿或张力性气胸等压迫肺组织、心脏、纵隔和气管移位时,就可出现症状,
2018-10-22临床拟诊本病时,应尽量避免作胸腔穿刺,以免引起胸腔感染或发生张力性气胸,仅在个别病例,表现严重呼吸窘迫征、紫绀、缺氧严重,又无条件作急诊手术时,才可作囊肿穿刺引流,达到暂时性减压,解除呼吸窘迫症状,作为术前一种临时性紧急措施,一般切除病变囊肿或肺叶,预后良好, 成人患者若术前痰量很多,手术时需作双腔气管插管麻醉,避免痰液倒流至对侧,小儿可采用患侧低位的低俯卧位开胸,进胸后先行结扎病肺支气管,
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