问题描述：今年66岁,患干燥综合症五年伴肺纤维化,胃癌术后三年,原有糖尿病多年,一直在家服相关的药,最近老是发热,38到39度,血常规检查白细胞中性粒细胞均高于正常很多,用罗士芬芬后热退但血像不降,热退10天停药5天了,查血像还是很高 ,一直服用抗风湿药,注射胰岛素,类风湿因子高,血沉快,血肌酐高 最近总是发热,用搞生素后热退但血像不退,为什么,去什么科室看,或需要做哪些检查?!
干燥综合征治疗过程中可能使用激素,激素可以引起中性粒细胞升高,但是因为体温较高,要鉴定是否存在感染,应用抗菌素消除感染,中性粒细胞仍高,可考虑药物引起,
如果已应用抗菌素,体温下降,但中性粒细胞仍不降,考虑药物引起,
这种情况有糖尿病、干燥综合症,这两种疾病均容易引起感染,目前血象高多是还存在感染的吗,同时也要注意血液系统疾病引起的血象增高
建议:目前这种情况要低糖饮食,应用胰岛素积极控制糖尿病,同时应用抗生素控制感染,必要时做骨髓穿刺除外血液系统疾病,注意复查肾脏功能
