阵发性心房纤颤治

王志强 回答时间：2018-10-22

对于房颤的治疗,目前还没有特效的成熟治疗办法,对于阵发性房颤:1,发作后可在医生指导下使用抗心律失常药物转复心律（心律平等）,或减慢心率药物（例如西地兰）,一般都会转复成窦性心律,2,发作间歇,可使用预防发作药物（例如心律平,胺碘酮等）,3,长期服用抗血小板药物,防止血栓形成或脱落（例如阿司匹林）,

曾晓锋 回答时间：2018-10-22

房颤导致心力衰竭,房颤发作时心室率过快过慢及严重心律不齐,心输出量减少,心脏功能降低约30%,患者的日常活动能力明显降低,进一步发展可致心力衰竭,药物一直是阵发性房颤的治疗中常用手段.乙胺碘呋酮可能是目前用于阵发性房颤的治疗中最有效的药物,但药物毒性限制其应用.少数病人,阵发房颤与迷走神经张力过高有关,即在静息或睡眠时发作.对这些病人,可试用抗迷走神经的药物,如双异丙吡胺,但难得见效.交感神经调节的阵发性房颤更为常见(出现于运动时或发作前心率加快),用β-阻滞剂治疗效果稳定.地高辛仅有轻度疗效,即使长期应用也难以消除阵发房颤的发作,且发作开始时心室率仍很快,只有在发作数小时后,地高辛减慢房室传导的作用才明显,如何解释这一现象不甚清楚.可能是发作初期内源性儿茶酚胺浓度增高掩盖了地高辛对房室结的抑制效应.c类药物对预防阵发性AF有一定作用,且耐受良好.