中枢性协调障碍

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祖国传统医学的治疗方法主要为针灸和按摩,按摩,但这种按摩的专业性要求很高,另外针灸、理疗、电疗、水疗、矫形手术等也有一定的治疗作用,交错纠正,纠正相反神经支配造成的紊乱,建立正确支配途径,从而改善神经支配功能,让神经、肌肉、关节活动协调,另外护理肌张力高的患儿要注意安全:患者因发育迟缓,各种动作的发育均迟于同期的健康小儿,行动不便,保持病房安静清洁,定时开窗通风,定期进行空气、地面消毒,晨间护理彻底细心,定时巡视病房,尤其夜间后加强巡视,防止小儿坠床、烫伤、自伤、他伤等其它意外事故发生,健康教育:家属防止患儿的异常姿势,并教患儿练习应该完成而没有完成的动作,例如:翻身,爬行,用手持物,单膝跪立等,定期接种各种疫苗,日常护理:日常生活活动是人们维持生活最根本的活动,肌张力高往往存在多方面能力缺陷,需对其进行日常生活护理及练习,更衣时应留意患儿的体位,先穿患侧再穿健侧,营养合理:提倡母乳喂养,尤其是早产儿及小于胎龄儿,母乳不足,采用合理的混合喂养或人工喂养,幼儿补充各种辅食,包括各种维生素及矿物质,蛋白质,食物应易消化,高营养,例:冲藕粉、果汁、牛肉汤、牛乳、豆浆、蛋花汤等,

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中枢性协调障碍是由德国学者Vojta博士在1976年提出的,是早期诊断脑性瘫痪的代名词.多用于1岁以内的婴儿,对那些有脑损伤病史,有发育障碍,有中枢性运动协调障碍等临床表现,但又不能确切地诊断为脑性瘫痪,而将来又有可能发展为脑性瘫痪的危险儿,出于早期诊断,早期治疗的目的,而诊断为中枢性协调障碍.其实中枢性协调障碍就是脑瘫危险儿.
对于宝宝而言,这种病发现的越早越好,越早治疗效果就越好.
妈妈不妨试试一下的办法:
首先是正确的抱姿,即将小儿双腿骑跨在康复人员的腰间.为了加强小儿头的控制,可使其俯卧位双手支撑抬头,抬胸或仰卧时双上肢伸展,将其缓慢自仰卧拉至坐位.当小儿坐在床面上时,应诱发其向前方,侧方伸手取物,逐渐出现各方向的保护性反应,以增强坐位的稳定性.
　　对不会翻身的小儿,在其仰卧时,将翻动侧的下肢屈曲,并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展,内收,带动躯干翻身.学会爬行是行走的先决条件之一.小儿需双上肢伸展支撑,下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90¡ã.姿势保持稳定后,可在小儿面前放置带有声响,颜色鲜艳的玩具,诱发其向前交替伸手抓取,同时可向前推动小儿足底,辅助其前行.

　　对站立时足跟不能着地的小儿,训练者可在其仰卧时,四指握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿方向背屈,足背与小腿之间角度尽量小于90.还可以穿戴足踝矫形器,以利于矫正尖足,稳定踝关节,更好地进行站立,行走训练.

　　有的小儿双手握拳,不会抓物,训练者要坚持做被动手指伸展活动,将其大拇指外展伸开,其它手指就容易伸开了.

　　在运动训练的同时,也要加强语言训练.以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的注意力,力争其模仿训练者的发声,发音.创造良好的言语环境,及时纠正异常的发音.

　　对于四肢肌肉张力明显增高或四肢不自主的运动妨碍了患儿的活动时,可考虑使用解痉或控制徐动的药物,如:安定,力奥来素,安坦,美多巴等.

　　中医按摩可减低痉挛肌肉的张力,扩大四肢关节活动范围;针灸可采取头针在运动,语言区,以改善该区功能.
新生儿期即可在婴儿睡醒时用鲜艳的玩具和父母与之说话的笑脸,引导其向各个方向注视,对视觉追踪不好的更应加强这方面训练;父母说话的声音是最好的听觉刺激,每日应多次与婴儿说话,对听觉定向反应不好的,可加带响玩具等进行声音刺激;父母可用温暖的手抚触婴儿全身的皮肤,加上轻柔按摩可促进脑损伤康复.在医生指导下可进行如下训练:

　　1.为了加强小儿头部的控制,可使其俯卧位双手支撑抬头,抬胸或仰卧时双上肢伸展,将其缓慢自仰卧位拉至坐位.当小儿坐在床上时,应诱发其向前方,侧方伸手取物,逐渐形成各方向的保护性反应,以增强坐位的稳定性.

　　2.对不会翻身的小儿,在其仰卧时,将翻动侧的下肢屈曲,并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展,内收,带动躯干翻身.

　　3.爬行训练是脑损伤康复的重要方法.小儿需双上肢伸展支撑,下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°.姿势保持稳定后,可在小儿面前放置带有声响,颜色鲜艳的玩具,诱发其向前交替伸手抓取,同时可向前推动小儿足底,辅助其前行.

　　4.对站立时足跟不能着地的小儿,训练者可在其仰卧时握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿方向背屈,足背与小腿之间角度尽量小于90°.还可以穿戴足踝矫形器,以利于矫正尖足,稳定踝关节,更好地进行站立,行走训练.

　　5.有的小儿双手握拳,不会抓物,训练者要坚持做被动手指伸展活动,将其大拇指外展伸开,其它手指就容易伸开了.

　　6.在运动训练的同时加强语言训练.以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的注意力,力争其模仿训练者的发声,发音.创造良好的言语环境,及时纠正异常的发音.