中老年尿血

胡世春 回答时间：2018-10-21

首先要确定一下是不是尿血,建议去医院做个尿常规检查,如果尿液中检查确定有红细胞,那就是“血尿”, 血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号,离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿,轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿,通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样, [血尿的原因] 血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见,其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿, 尿液中带血即为血尿,又称尿血, 正常情况下,尿液中是没有红细胞的,医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿,若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿；如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿,所以血尿并不是都能被眼睛发现的,

魏帅帅 回答时间：2018-10-21

用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血,这说明血尿较严重,应赶紧查明原因,积极治疗, (一) 血尿的病因 血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的,人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿, 常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等,血尿是以上这些疾病的主要症状之一, (二) 血尿的鉴别诊断 当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病；如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病；如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起,尿血很少出现休克的表现, 血尿常见于以下疾病: 1急性肾小球肾炎 血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎, 2肾盂肾炎、血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧, 3泌尿系统结石 特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状, 4肾结核 有血尿者占90%以上,特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重, 5肾及尿路损伤 多有腰部或腹部外伤史,如挫伤、撞伤、摔伤等, 6过敏性紫癜 这种病皮肤有出血点,胃肠道出血,关节痛,皮肤有出血点2～4周后出现血尿, 7全身性疾病 维生素C、维生素K缺乏症,血液病如白血病、血友病可引起血尿, 8药物性血尿 有些药物对肾脏有损害,服用后可引起血尿,如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等, 9暂时性血尿 饮水过少引起,增加饮水,稀释尿液后很快消失,