夜间哮喘怎么办!得了夜间哮喘能治好吗?在线啊!啊!

黄文飞 回答时间：2018-10-20

(一)治疗
夜间哮喘的处理是在对其日夜节律变化和相应药物的作用环节了解的基础上进行的,因而对夜间哮喘的处理除了标准的规范化方案外还应按时相药物学进行治疗,也就是将主要治疗目标聚焦在疾病恶化的时间段,
1.可逆因素的纠正
(1)远离家庭宠物,
(2)鼻炎的治疗,可用生理盐水清洗鼻,必要时加用抗生素和吸入或口服激素,
(3)胃食管反流的防治,虽然目前尚不能确认胃食管反流是夜间哮喘的触发因素,但反流物质的流入可能在夜间哮喘中起作用,因而如果患者醒后主诉口中有苦味或酸味应疑及食管反流,睡眠时可将床头抬高,并用药促进胃排空,
(4)有白天嗜睡、打鼾、夜间睡眠不宁、高血压、红细胞增多时,经检查证实有睡眠暂停综合征者应同时行CPAP等治疗,不仅能改善夜间哮喘症状,日间哮喘症状也会相应改善,
2.药物治疗 夜间哮喘症状的出现表明疾病控制不理想,除按治疗规范加强治疗外,还因哮喘具有明显的时相生物学特征尚可根据不同时段发作而给以相应的治疗,按相关药物的药代学充分发挥其最大疗效,减少药物副作用,
(1)β受体激动剂:长效β受体激动剂尤其是吸入制剂如福莫特罗、沙美特罗等改善夜间肺功能疗效很好,病情能得到很好控制,沙美特罗吸入,50μg,2次/d;福莫特罗吸入,4.5μg,2次/d;班布特罗片,10mg,1次/d,上述药物均能改善夜间肺功能和症状,由于夜间哮喘患者其夜间β受体功能有下降可能,提示夜间剂量需要增加,
(2)茶碱:缓释茶碱剂型(作用持续12h)治疗轻、中度夜间哮喘可改善清晨FEV1和夜间低氧饱和度,茶碱和β受体激动剂相仿,不改变睡眠,
在较重的患者中可按时相药物给药,根据不同时段服用药物使在夜间加重时茶碱血浓度较高,在白天支气管痉挛易于控制时茶碱浓度可较低,有报道显示,在清晨3时到5时维持较高茶碱浓度(约15μg/ml)可比低浓度(11.5μg/ml)显著改善夜间肺功能,故提倡夜间给予较高的药物浓度,
近来许多研究还提示茶碱有抗炎作用,夜间哮喘者炎症在夜间加重,茶碱改变夜间哮喘可能和白三烯B4、粒细胞减少有关,

张莉莉 回答时间：2018-10-20

哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;临床上以喘息、气促、胸闷或咳嗽等为主要症状,
急性发作你可以吃点氨茶碱、非那根,平时吃点消咳喘就可以了,本病常为过敏原通过内因而发病,通常吸入花粉、烟尘等;食用鱼、虾、海鲜、牛奶等;接触油漆、橡皮、染料、化学品等;以及药物如磺胺药、青霉素等,均有可能诱发哮喘的因素,此外,还应预防上呼吸道感染,避免疲劳过度,淋雨受凉或精神方面的刺激,以防止哮喘发作,