夜间外阴瘙痒

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外阴瘙痒常发生在阴道内、大阴唇外侧、阴阜、阴蒂和小阴唇、会阴有痒的感觉,并可扩散到肛门附近,是局限性瘙痒症的一种,往往奇痒难忍,常以夜间为甚,常在月经期或吃刺激性食物后加重,外阴瘙痒常表现为阵发性,也有一些为持续性,常在夜间加重,剧痒时坐卧不安,长期瘙痒会引起溃破、红肿或继发感染,因长期搔抓,局部可浸润、肥厚及色素沉着,根据临床上只有继发性皮损而无原发性皮肤损害,诊断容易,
患有这种病症的姑娘,大多数羞于求医,往往得不到及时治疗,日久变成顽固性骚痒,以致影响心理健康,严重时会影响学习、工作,
外阴瘙痒原因很多,归纳起来,引起本病的局部因素中最常见的有:
①外界刺激,有时避孕药亦可引起瘙痒,内裤太紧、内裤摩擦、月经带的刺激亦可引起瘙痒,由于不重视外阴的卫生,阴道分泌刺激物、外阴分泌物、汗液等刺激,潮湿、浸渍、化纤内裤、不合格的月经带、毛糙的卫生纸的刺激,外阴及阴道内用药引起过敏、以及经常用肥皂洗外阴等均可导致外阴瘙痒,外阴瘙痒常伴有肛门瘙痒,后者与外痔、长期大小便失禁、肛瘘、肛裂、肛门排泄物及粪便残迹的刺激有关,
②外阴局部疾病,外阴局部疾病有淋病、非淋病性尿道炎、霉菌性或滴虫性阴道炎、疥疮、阴虱、癣、萎缩性角化苔癣、粘膜白斑病、蛲虫病、接触性皮炎、子宫颈炎等,女性儿童肛门瘙痒常由蛲虫引起,往往夜间加重,此外,肛门瘙痒常波及外阴引起瘙痒,大汗腺痒疹、汗腺毛囊角化病也可引起外阴严重瘙痒,
③全身性疾病,全身性疾病主要是糖尿病、贫血、白血病、红细胞增多症、皮肤病、肝胆疾病（如黄疸）、肾脏疾病、淋巴瘤等,除全身瘙痒外,常伴有外阴瘙痒,据统计,500例糖尿病病患者中3.4%有局限性瘙痒,以女阴瘙痒为主,
④精神因素,如忧虑、忧郁、紧张、烦燥时常自觉外阴瘙痒,越抓越痒,
⑤饮食因素,食物中缺乏铁、核黄素、微生素A、微生素E、脂肪等,使外阴皮肤干燥、脱屑、瘙痒,
⑥特发性外阴瘙痒症:原因不明,与情绪干扰或某些轻微刺激有关,
治疗:
若发生外阴骚痒,首先要注意外阴部的清洁卫生,不用肥皂清洗外阴；尽量克制搔抓和摩擦患处；饮食忌辛辣；注意避免情绪的忧郁和紧张,若仍不能缓解症状,应去医院就诊,查出骚痒的原因,针对病因治疗,
治疗时要去除慢性病灶,因而要详细询问病史,积极寻找原因,做出相应外理,以达事半功倍之效,如因糖尿病所致的外阴瘙痒症,积极控制糖尿病,瘙痒常可缓解,女性患者有滴虫、霉菌时,除每晚在阴道内放相应的坐药外,前者可服灭滴灵,后者可用伊曲康唑一日疗法治疗,治疗后白带减少,有阴虱病可用30%百部酊治疗,有淋病可用淋必治或菌必治治疗,有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎,可用美满霉素或阿奇霉素治疗,治疗后白带减少,也减少了对外阴的刺激,外阴瘙痒即可缓解,服用抗组胺剂如扑尔敏、安太乐、酮替酚等,有镇静止痒作用,外用药物可用皮质类固醇霜、膏,若只有外阴瘙痒,外阴皮肤不增厚,可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜,如经搔抓后局部出现浸润、肥厚,则可用刺激性的药物,以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化,
可用药液清洗或药膏涂搽,严重时须到医院治疗,
患外阴瘙痒症后应注意:
（1）保持外阴清洁、干燥,勤换洗内裤,内裤宜宽大,最好使用质地柔软的棉制品,
（2）宜温水清洗外阴,忌用肥皂,
（3）疡痒时,不能搔抓或热水烫洗,没有出现感染症状时,不宜用高锰酸钾清洗,
（4）忌饮酒及食用辛辣过敏食物,
（5）注意卫生,避免使用公用浴盆及坐厕,防止不洁性交,
（6）积极治疗原发病,引起女性外阴痒最主要的病有阴道滴虫霉菌性阴道炎、外阴白斑,因此,只要这三种病得到彻底治疗,疡痒的症状可能很快消失,
（7）积极治疗生殖器的炎症,以免过多的分泌物刺激外阴部,
治外阴瘙痒症家用妙方
（1）用炉甘石洗剂、2％苯海拉明软膏、0．5％ ～l％氢化可的松冷霜等涂搽外阴部,每日2 次,
（2）在医生指导下服用镇静药及抗过敏药物:如安定片、非那根片等,
（3）老年患者可在医生指导下口服己烯雌酚0．25～0．5毫克,每日1次；或局部涂0．25％己烯雌酚软膏,
（4）取蛇床子25克、苦参15克、黄柏15克,煎水熏洗外阴部,’每日2次,
（5）取生艾子25克、明矾10克,煎水熏洗外阴部,每日2次,利
（6）取决明子30克,煮沸15分钟,坐浴,每次15一20分钟,10日为1疗程,可治湿热型外阴疡痒,
（7）取黄莲12克,水煎后擦洗阴部,
（8）取大蒜30克,煎水外洗患处,1日数次,
（9）取土获苓200克,煎水后热熏患处,
（10）取鸦胆子15克,加水浓煎,熏洗患处,每天早晚各1次

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外阴瘙痒多由于滴虫或真菌感染引起的阴道炎所排出的大量异常的白带刺激外阴部引起外阴发痒;如果有消毒药液冲洗外阴,阴道,或阴道内放置某些药物（如磺胺类,呋喃西林,碱性较强的肥皂,高猛酸钾溶液等）,造成外阴部皮肤过敏或发生皮炎,亦可引起外阴瘙痒;月经期不注意清洁卫生,或者使用橡皮或塑料月经带,又未能时常清洗外阴部,致使经血或阴道分泌物长时间积存于外阴部;或平时穿着化纤内裤,使外阴部经常处在湿热的环境中,常引起外阴刺痒.建议到正规医院妇科进行阴道或宫颈分泌物的病原学检查,明确诊断后对症治疗