医治登革热

张瑶 回答时间：2018-10-20

登革热是登革热病毒引起,依蚊传播的一种急性传染病.临床特征为起病急骤,高热,全身肌肉,骨髓及关节痛,极度疲乏,部分患者可有皮疹,出血倾向和淋巴结肿大,本病尚无特效治疗方法,治疗过程中应注意下面几点:1一般治疗,急性期应卧床休息,给予流质或半流质食物,在有防蚊设备的病室隔离到完全热退为止,不易过早下地活动,防止病情加重,保持皮肤和口腔的清洁.2对症治疗,高热应物理降温,对出血症状明显的患者,应避免酒精檫浴,解热镇痛药对本病的退热不理想,且可诱发G-6PD缺乏的患者发生溶血,应谨慎使用,对中毒严重的患者,可短期使用小剂量的肾上腺皮质激素.3维持水电解质平衡,对大汉或腹泻的患者鼓励患者口服补液,对频繁呕吐,不能进食或脱水,血容量不足的患者,应及时静脉补液.有出血倾向者可选用安洛血,止血敏,维生素C,K等止血药,对大出血者应输入新鲜全血或血小板.

张慧芝 回答时间：2018-10-20

您好’目前对本病尚无确切有效的病原治疗药物主要采取支持及对症治疗措施
　　1.一般及支持治疗 急性期应卧床休息给予清淡的流质或半流质饮食防蚊隔离至病程的第7天对典型和重型病例应加强护理注意口腔和皮肤清洁保持每日有一定的尿量和大便通畅
　　2.对症治疗
　　(1)降低体温:对高热患者宜先用物理降温如冰敷酒精拭浴慎用止痛退热药物以免在G6PD缺陷患者中诱发急性血管内溶血或因大量出汗而引起虚脱对高热不退及毒血症状严重者可短期应用小剂量肾上腺皮质激素如口服泼尼松5mg3次/d
　　(2)补液:对出汗多腹泻者先作口服补液注意水电解质与酸碱平衡必要时应采用静脉补液纠正脱水低血钾和代谢性酸中毒但应时刻警惕诱发脑水肿颅内高压症脑疝的可能性
　　(3)降低颅内压:对剧烈头痛出现颅内高压症的病例应及时应用20%甘露醇注射液250～500ml快速静脉滴注必要时于6～8h后重复应用同时静脉滴注地塞米松10～40mg/d有助于减轻脑水肿降低颅内压对呼吸中枢受抑制的患者应及时应用人工呼吸机治疗并作心电图血压血氧饱和度和血液酸碱度监测