血培养检查结果

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1、最佳采血时间:尽可能在抗菌药物使用前,尽可能在寒颤和发热初起前30分钟-1小时为好,采血的环境应相对洁净,

2、静脉穿刺消毒:严格按照皮肤消毒步骤操作（建议使用洗必泰）,

血液培养必须特别强调严格消毒,避免皮肤表面或环境细菌造成污染,

3、培养瓶的消毒:弃去瓶顶塑料帽,用75%乙醇棉球消毒瓶顶橡皮塞,待干60秒,

4、采得的血首先应注入需氧瓶,然后再注入厌氧培养瓶,有利于更好地分离出真菌、绿脓杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌,

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要点:防止皮肤寄生菌或环境微生物引起的污染是血培养的关键问题,由污染菌引起的假阳性增加了病人抗生素的使用量,然而,在理想的消毒条件下,仍有3%-5%血培养中混有污染菌,它们来源于皮肤（表皮葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌、梭杆菌属、类白喉群）或环境（革兰阳性芽孢杆菌属、不动杆菌属）,故进行血培养阳性统计处理时,通过将单次血培养生长革兰阳性芽孢杆菌属、棒状杆菌属、痤疮丙酸杆菌或凝固酶阴性葡萄球菌的标本视为污染,一次血培养的阳性瓶数对区分真正的病原菌和污染菌无太大帮助,