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腰骨质增生怎么办

2018-10-19 女 | 62岁
回答(2)
向TA提问 头像 魏帅帅 已帮助网友:1819

一)药物治疗 原发性I型骨质疏松症属高代谢型,是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收亢进引起骨量丢失,因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂,原发性II型骨质疏松症,其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下,应用骨形成促进剂,如活性维生素D、蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)、钙制剂、氟化剂和维生素K2等, 1.雌激素 是防治绝经后骨质疏松症的首选药物,有人认为单独使用有增加乳腺癌和子宫内膜癌的危险,建议同时使用一种孕激素如黄体酮可减低癌的发生率,雌激素对骨代谢的作用;降低PTH对骨吸收的作用;促进CT分泌,抑制破骨细胞功能;促进肾1α羟化酶活性,增加1,25(OH)2D3的生成,促进骨形成;直接作用于骨细胞,促进骨胶原和转化生长因子(TGFB)的生成,增加骨的新生, (1)雌二醇1-2mg/d, (2)乙烯雌酚0.25mg/每晚, (3)复方雌激素0.625mg/d, (4)尼尔雌醇2mg/半月,3个月后加服安宫共体酮10mg/日,共7天,如无出血,可延至6个月加服黄体酮一个疗程,尼尔雌醇对子宫内膜增殖作用不强, (5)利维爱(Livial)含7-甲异炔诺酮,它具有雌激素活性使骨量增加,又有孕激素活性,防止增加子宫内膜癌的危险;还可使甘油三酯显著下降,降低心血管病的发病率,每日服0.25mg,连服2年,10%的可有轻度子宫内膜增生, 雌激素的副作用:白带增多,乳房肿胀、子宫不规则出血,发生率约为10%,有报道女性激素可以提高乳癌、子宫癌的发生度,因此,应每半年进行一次有关检查, 2.降钙素(CT) 由甲状腺滤泡旁细胞分泌,是调节钙的三种(PTH、活性VitD)主要激素之一,主要作用是抑制破骨细胞功能,活化1α羟化酶,促进1,25(OH)2D3合成,改善Ca代谢,还有中枢性镇痛作用,一般在用药二周腰痛即可改善,一般主张同时补钙600-1200mg/d,若单独给CT,使血浆Ca下降,PTH上升,反而增加骨吸收,若与VitD及Ca合用效果更好, (1)降钙素是天然CT,猪CT,由甲状腺提取,40U肌注或皮下,2-3次/周,上痛可用200U,1次/隔日,应用前须作过敏试验,1:1000稀释液, (2)益钙宁(依降钙素,Elcatonin)为合成鳗色(腮后腺)CT,10U肌注,2次/周或40U,1次/周,最大用量每日100U肌注,对肿瘤、多发性骨髓瘤、乳癌、甲旁亢引起高Ca血症、骨痛显著者,可用40U肌注,2次/d,2-3周显效, (3)密钙息(合成鲑鱼CT,Miacalcic)一般用量为10-20U,2次/周,皮下注射,现有鼻吸剂,每日200-400U,分多次鼻吸,吸收率20%-30%,使用方便,急性胰腺炎可每次用300U溶于生理盐水500ml静滴连续6日,可抑制胰岛素的分泌并有消炎作用, 以上三种CT制剂比较,以密钙息(鲑鱼CT)作用最强,比猪CT强20-200倍,比人CT强10倍,可能与半衰期长,且不易灭活有关,

2018-10-19
向TA提问 头像 李小可 已帮助网友:1819

现在腰痛逐步年轻化,大多为不合理姿势引起,对于长期不合理姿势引起的腰痛,医学界公认倒走是最有效的方法,倒走的核心是通过矫正重心来调整姿势,姿势不当的多重心靠前,反方向行走重心矫正到靠后,姿势就会好一些,倒走强制人体重心后移,矫正骨盆前倾和腰椎前凸,
你可以试验下倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,
倒走时能强制人体重心后移,矫正脊柱的过度弯曲,只是倒走不容易坚持,也不太安全,其实站立的时候也可以强制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前脚掌踩一本20毫米左右厚的书,这样脚处于前高后低的状态,同样可以强制重心后移,时间越长越好,如果感觉症状有减轻,可以考虑使用负跟鞋,鞋底是前高后低的,在有些三甲医院可以买到,穿着正常行走就相当于倒走,和倒走原理相同,强制人体重心后移,矫正骨盆前倾和腰椎前凸,比倒走更安全,更容易坚持,以往矫形鞋只是用于矫正骨盆左右方向的倾斜,现在是将其用于矫正骨盆的前倾,道理很简单,
你有腰痛,建议平时不要穿带跟的鞋,任何带跟的鞋都会加重骨盆前倾和腰椎前凸,加重腰痛,高跟鞋会导致和加重腰痛大家都知道的,中跟鞋也一样要注意保持良好的站姿睡姿和坐姿,来保护腰部,具体的病情要到医院检查一下,及时治疗,祝你早日减轻腰痛!

2018-10-19
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