问题描述:全身无力,四肢和腰部酸疼,用不上力,翻身困难,躺到中午就缓解了,能起来下床溜达,上医院检查过是低血钾.上医院应该检查什么.才能知道缺钾的原因和根源?
血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症.低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此.但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾.钾浓度轻度降低一般不会引起症状,较严重缺钾(血钾浓度低于3mmol/L)能引起肌肉无力、抽搐、甚至麻痹,产生心律不齐,特别是有心脏病的人,因此,服用地高辛的心脏病人,血钾过低的危险特别大,
血清钾离子<3.5 mEq/L称为低钾血症,它与钾离子摄入不足和胃肠道及肾脏丢失增加有关,低钾血症主要影响神经和肌肉功能,中度低钾有乏力、便秘和心律失常等症状,严重的可影响心肌收缩力及兴奋性,当血钾﹤2.5 mEq/L或存在由低钾引起的恶性心律失常时,可10 mEq静注,大于5分钟,除非必要,否则应缓慢纠正低钾血症
正常肾脏有很好的保钾功能,血钾浓度过低,通常是由于肾功能异常或通过胃肠道排出过多(呕吐、腹泻、使用泻药或结肠息肉),很多食物都含有钾,因此血钾过低很少由摄入太少引起,
有一些原因可引起钾从尿中丢失,最常见的是服用某些利尿药,肾脏过量排出钠、水和钾,另外一些引起血钾过低的原因很少见,库欣综合征患者,肾上腺产生过量的皮质激素,这种激素能引起肾脏大量排钾(见第146节),摄入大量甘草或咀嚼某种烟叶,也能引起肾脏过量排钾,利德尔综合征、巴特尔综合征和范科尼综合征患者,出生时就有肾保钾功能缺陷,