问题描述:新生儿呼吸暂停原,35周早产,体重2600g,羊膜早破7h,顺产,新生儿一切正常,各项指标正常,进食正常,第六天忽然发生一次呼吸暂停,越20几秒,皮肤发紫,吸氧后回复呼吸,约2h后出现第二次呼吸暂停,持续约十几秒,自己回复呼吸,心跳没有受到明显影响,其后呼吸监视波不太规则,约2小时后又发生第三次暂停,
新生儿呼吸暂停原,新生儿呼吸暂停有很多因素:1.原发性----早产儿单纯因呼吸中枢发育不全所致;2.症状性 (1)缺氧:窒息、肺炎、肺透明膜病、先天性心脏病和贫血等;(2)感染:败血症、脑膜炎等;(3)中枢神经系统疾患:脑室内出血和缺氧缺血性脑病等;(4)环境温度过高或过低;(5)代谢紊乱:低血糖、低血钠、低血钙和高氨血症等;(6)胃、食管返流,坏死性小肠结肠炎;(7)因颈部前曲过度而致气流阻塞,
新生儿呼吸暂停原,1、全血常规 血细胞压积和血培养可以识别贫血、败血症,血生化检查可除外电解质紊乱和代谢紊乱,
2、影像检查
(1)X线检查 胸部X线能发现肺部疾病如肺炎、肺透明膜病等,并对先天性心脏病诊断有一定帮助,腹部摄片可排除坏死性小肠结肠炎,
(2)头颅CT 有助于诊断新生儿颅内出血和中枢神经系统疾患,
(3)超块检查 头颅超声检查可排除脑室内出血,心超声检查有助于先心病诊断,