免费提问
首页 > 内科 > 内分泌科 > 详情页

血糖高酮症酸中毒

2018-10-19 女 | 36岁
回答(3)
向TA提问 头像 唐建兵 已帮助网友:4223

糖尿病酮症酸中毒治疗的主要目的是:(1)快速扩容;(2)纠正高血糖症和高血酮症;(3)治疗期间,防止低钾血症;(4)鉴别和治疗有关细菌感染.具体方法是:1.静脉补液治疗--成人快速滴注0.9%氯化钠溶液(如1L/30min),然后,如果血压(BP)稳定,尿量充足,减至每小时1L.通常体液缺失3~5L,水丢失多于电解质丢失.当血压稳定,恢复足够尿量时,常用0.45%氯化钠加钾,以补充游离水并开始补钾.一般缺钾3~5mmol/L,大多数病人开始血钾在正常高限或增高,开始补钾(20~40mmol/h)通常可推迟2小时,每小时测血钾作指导.因为胰岛素可使钾离子转移进入细胞,当病人血钾≤4.5mEq/L时,尽管有代谢性酸中毒,一旦有足够尿量,应尽早补钾,并且密切监测血钾

2018-10-19
向TA提问 头像 廖元兴 已帮助网友:1820

胰岛素治疗--开始正规胰岛素10~20u静脉推注,继而正规胰岛素加入0.9%氯化钠溶液中,以10u/h速度静脉滴注,这一治疗剂量对大多数成人已经足够,但有些人需要更高剂量.对于多数儿童,先静脉推注正规胰岛素(0.1u/kg体重),继而正规胰岛素加入0.9%氯化钠溶液中,以每小时0.1u/kg体重速度静滴.应根据治疗反应调整胰岛素的滴注.每小时监测血糖,可评价胰岛素疗效,并可适当调整剂量以使血糖逐渐降低

2018-10-19
向TA提问 头像 吴名波 已帮助网友:3632

糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素分泌不足,血糖过度升高,身体不能利用葡萄糖,导致脂肪大量分解,丙酮酸等生产过多,超过了肝脏的处理能力引起的酮体过多,表现为多尿多饮,脱水,血压下降,严重的可以引起昏迷这种情况,需要及时住院治疗,使用胰岛素皮下或静脉注射,如果血糖很高,可以每小时监测一次血糖,调整血糖代谢,随着血糖的降低,酮体也会逐渐减少,慢慢恢复

2018-10-19
相关问答
最新精选