问题描述:小儿总胆红素很高,血清胆红素是否也很高?脸及全身黄,总胆红素223umol/L直接胆红素8.9umol/L间接胆红素214.1umol/L
一,胆红素参考值:新生儿0~1天 34~103umol/L,
1~2天 107~171umol/L,
3~5天 68~137umol/L,
成人 3.4~17.1umol/L.
二,黄疸程度:轻度34.2~171umol/L,中度171~342umol/L,重度>342umol/L.
三,根据总胆红素,直接胆红素与间接胆红素的程度判断黄疸类型:总胆增高及间胆明显增高提示溶血性黄疸,总胆增高伴直胆明显升高为胆汁淤积性黄疸,三者均提高为肝细胞性黄疸.
黄疸分为病理性黄疸与生理性黄疸,生理性黄疸足月儿一般出生后2周黄疸消退,早产儿2~3周消退.新生儿考虑病理性黄疸.总胆223umol/L为中度黄疸,总胆升高而以间胆为主,考虑溶血性黄疸可能,这是由于母亲及胎儿血不合,在这里不做详细叙述.小儿黄疸的治疗一般采用光疗及药物治疗,必要时进行换血疗法.治疗要及时,预防胆红素脑病(核黄疸)的发生.
2018-10-19