眼角膜基质炎

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1.梅毒性角膜基质炎 是全身梅毒病症的局部表现,应从全身进行驱梅治疗.WHO已提出了全身驱梅治疗的原则.局部使用0.1%地塞米松眼药水滴眼,每2小时1次,炎症消退后减量,但应继续维持滴眼数周后逐渐减量停药,以防复发.还可用1%环孢素A眼水滴眼,4次/d.为预防葡萄膜炎及其并发症的发生,应使用1%阿托品溶液滴眼散瞳.通过早期适当的治疗,85%以上的病人视力恢复或提高.对于角膜炎症消退后遗留的瘢痕,视力低于0.1者,可考虑行穿透性角膜移植术,这种手术的成功率较高,约90%以上的患者术后有明显的视力改善.2.结核性角膜基质炎 首先应用全身抗结核治疗.同时,眼部治疗基本同梅毒性角膜基质炎.3.麻风性角膜基质炎 WHO已制定了治疗麻风的标准.因为这种病原体生长极其缓慢,病人可能需要长时间的甚至是终身的治疗.角膜病变的治疗基本同梅毒性角膜基质炎,但穿透性角膜移植术并非总是治疗该病的适应证,特别是对于严重的眼睑畸形,面神经麻痹或干眼症的病人应慎重考虑.

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平时的饮食一般清淡,避免刺激性食物,避免熬夜、饮酒、暴饮暴食、感冒发烧、日光暴晒等诱因,多吃一些具有寒性与清热泻火作用的食物与水果去除可能的致病因素,滴用高浓度抗菌素眼药水,结膜下注射抗菌素,持续散瞳,直至溃疡愈合浸润明显消退为止,溃疡愈合后,除继续滴用抗菌素药水外,可滴用激素眼药水,以减少局部浸润,