问题描述：洋地黄中毒的特别征性表现有哪些?处理方法有哪些?请解答
洋地黄中毒最重要的表现是各类心律失常,由心肌兴奋性过强及传导系统传导阻滞构成,最常见的是室性早搏,多表现为二联率,非阵发性交界性心动过速,房性早搏,房颤及房室传导阻滞.
洋地黄中毒会出现胃肠道反应如恶心,呕吐,以及中枢神经的症状如视力模糊,黄视等.
洋地黄中毒后应立即停药,纠正电解质紊乱,等处理.
洋地黄类药物中毒可出现一系列症状.
(1)胃肠道反应:纳差,恶心,呕吐,腹泻,腹痛.
(2)心律失常:多源性室性过早搏动呈二联律,特别是发生在心房颤动基础上；心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律；
(3)神经系统表现:可有头痛,失眠,忧郁,眩晕,甚至神志错乱.
(4)视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视.
处理:立即停药.快速性心律失常如血钾浓度低可予静脉补钾.血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠.有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品0.5-1.0mg静脉注射
洋地黄中毒都是比较严重的,表现也很多,首先在肠胃道引起食欲不振,恶心呕吐（胃内容物为草绿色）、厌食、流涎、腹痛腹泻,偶见出血性胃炎及胸骨下疼痛,以成年人较多见,尤其是患慢性充血性心力衰竭的老人长期应用洋地黄治疗的更为多见,早期的另一征象是尿少,心脏方面的症状是各种类型的心律失常并存或先后出现,如心动过速或过缓,心律改变如过早搏动、二联律或三联律、阵发性心动过速、心室颤动,各级房室传导阻滞,心室颤动和心室静止是最严重的心律失常,可直接危及生命,尤其是小儿洋地黄中毒最易出现上述症状,洋地黄中毒首先应立即停用洋地黄,钾盐常用来治疗洋地黄中毒引起的心律失常,一般用氧化钾,根据中毒症状的轻重,可采用口服或静脉注射,但不能用氯化钾原液直接静脉注入,可引起心跳突然停止,所以必须按比例稀释后才能应用,钾可以减轻或阻止洋地黄中毒的症状,
2018-10-19
