盐酸米多君片说明书

曾晓锋 回答时间：2018-10-19

2成份编辑本品主要成份:盐酸米多君
化学名称:1-（2,5－二甲氧苯基）－2－甘氨酰胺－乙醇－(1)－盐酸
化学结构式:

分子式:C12H19N2O4Cl
分子量:290.75
3性状编辑本品为白色片,
4适应症编辑用于治疗体位性低血压,仅用于临床护理后其生活仍受到严重干扰者,包括非药物治疗(如医用辅助袜)、扩容和改变生活方式等,

女性压力性尿失禁,
5规格编辑片剂,每片2.5mg,
6用法用量编辑低血压:根据病人自主神经的张力和反应性进行治疗并作相应的调整,建议用以下剂量:=成人和青少年(12岁以上):开始剂量2.5mg(1片)每日2－3次,根据病人的反应和对此药的耐受能力,可间隔3－4天增加一次剂量,达到每次10mg,每日3次,本品应当在白天、病人需要起立进行日常活动时服用,每4小时间隔的服药时间推荐如下:晨起直立或晨起直立前,中午,和下午晚些时候（通常不迟于下午6点）,如需要,也可每间隔3小时给药以控制症状,但不宜经常如此,一次给予单剂量20mg者,出现严重而持久的卧位高血压发生率较高(约45％),部分患者虽可耐受超过30mg的每日剂量,但其安全性和有效性尚缺乏系统的研究或确认,

由于有引起卧位高血压的危险,本品仅在初次治疗后症状明显改善的患者中使用,并应经常监测卧位和立位血压变化,如卧位血压过分升高,应停止使用本品,

因脱甘氨酸米多君经肾脏排泄,肾功能异常的患者应慎用；尽管还缺乏系统的研究,这类患者开始使用本品的推荐剂量为2.5mg,

尿失禁:成人每次2.5mg(1片)至5mg(2片),每日2－3次,通常每天剂量不超过10mg,可在有经验的医生指导下,根据病人情况调整剂量,

为防止卧位高血压,不应在晚餐后或就寝前4小时内服用盐酸米多君片,

熊平安 回答时间：2018-10-19

用法用量编辑低血压:根据病人自主神经的张力和反应性进行治疗并作相应的调整,建议用以下剂量:=成人和青少年(12岁以上):开始剂量2.5mg(1片)每日2－3次,根据病人的反应和对此药的耐受能力,可间隔3－4天增加一次剂量,达到每次10mg,每日3次,本品应当在白天、病人需要起立进行日常活动时服用,每4小时间隔的服药时间推荐如下:晨起直立或晨起直立前,中午,和下午晚些时候（通常不迟于下午6点）,如需要,也可每间隔3小时给药以控制症状,但不宜经常如此,一次给予单剂量20mg者,出现严重而持久的卧位高血压发生率较高(约45％),部分患者虽可耐受超过30mg的每日剂量,但其安全性和有效性尚缺乏系统的研究或确认,

由于有引起卧位高血压的危险,本品仅在初次治疗后症状明显改善的患者中使用,并应经常监测卧位和立位血压变化,如卧位血压过分升高,应停止使用本品,

因脱甘氨酸米多君经肾脏排泄,肾功能异常的患者应慎用；尽管还缺乏系统的研究,这类患者开始使用本品的推荐剂量为2.5mg,

尿失禁:成人每次2.5mg(1片)至5mg(2片),每日2－3次,通常每天剂量不超过10mg,可在有经验的医生指导下,根据病人情况调整剂量,

为防止卧位高血压,不应在晚餐后或就寝前4小时内服用盐酸米多君片,
7不良反应编辑在有安慰剂对照的临床试验中,常见的不良反应有:卧位和坐位时的高血压,主要发生于头皮的感觉异常和瘙痒,皮肤竖毛反应(鸡皮疙瘩),寒战,尿失禁,尿潴留和尿频,

3周的安慰剂对照试验中,上述事件的发生见下表,


1 包括过敏和头皮感觉异常
2 包括排尿困难(1)、尿频(2)、排尿障碍(1)、尿潴留（5）、尿急(2)
3 包括头皮瘙痒
4 包括出现卧位高血压的患者
5 包括腹痛和疼痛加剧

少见的不良反应有:头痛,头胀,面部血管扩张,脸红,思维错乱,口干,神经质/焦虑及皮疹,偶发的不良反应有:视野缺损,眩晕,皮肤过敏,失眠,嗜睡,多形性红班,口疮,皮肤干燥,排尿障碍,乏力,背痛,心口灼热；恶心；胃肠不适；胃肠胀气及腿痛性痉挛,

盐酸米多君治疗中最可能的严重不良反应为卧位高血压,感觉异常、皮肤瘙痒、竖毛和寒战等毛发运动反应,与盐酸米多君对毛囊上α－肾上腺素能受体的作用有关,尿频、尿急和尿潴留与盐酸米多君对膀胱颈α受体的作用有关,
8禁忌编辑本品禁用于严重器质性心脏病,急性肾脏疾病,嗜铬细胞瘤或甲状腺功能亢进的患者,持续性卧位高血压患者和过高的卧位高血压患者不应使用本品,