羊水栓塞的处理要点有哪些?羊水栓塞的治疗原则

张瑶 回答时间：2018-10-19

羊水栓塞的处理要点:最初以抗休克、抗过敏、解除肺动脉高压、纠正缺氧和心衰为主；DIC(血管内凝血）应早期抗凝,补充凝血因子,晚期抗纤溶同时也要补充凝血因子,少尿无尿时应及时应用利尿剂,预防和治疗肾衰,

黄文飞 回答时间：2018-10-19

羊水栓塞的护理要点
一、解除肺动脉高压,纠正呼吸困难,以最大限度地促进呼吸,增加氧气的进入以维持生理功能,
二、补充血容量:以维持有效循环量,纠正休克,1、首选新鲜血液或低分子右旋糖酐24h内输注500-1000ml即能补充血容量又能输入凝血因子,2、确保输液途径的通畅,开放静脉应选用粗针头,必要时开放2-3路静脉,
三、抗过敏:早期使用大量抗过敏药物,常用琥珀酸氢化可的松300-500mg,先用200mg静脉推注继而滴注,或用地塞米松20-40mg,
四、改善和纠正凝血功能障碍:早期的高凝状态使用肝素,肝素有抗凝作用,可防止纤维蛋白原和凝血因子的消耗,晚期血液已进入纤溶状态,应禁用肝素,改用抗纤溶药物如6-氨基乙酸、凝血酸,并输新鲜血液和血浆以补充凝血因子,