同型半胱氨酸偏高,这个也是心脑血管病的一个独立因素的,跟动脉硬化是有关系的,通常跟叶酸缺乏有一定关系,不过,这个指标偏高,是不会导致头晕的,动脉硬化是一个长期的过程,如果有高血脂,是有可能导致脑供血不足的,另外,还要注意贫血,还有颈椎病之类的问题,美尼尔氏症,耳石症也是导致头晕的常见原因,这个需要到耳鼻喉科检查一下为好,
2018-10-19
问题描述：困,爱头晕有20天了,血脂高,血清同型半胱氨酸高达50,没治疗过,刚检查出来,血清同型半胱氨酸高50是否导致犯头晕的原因
血脂高,导致血液较粘稠,脑供血不足,可出现头昏（注意是头昏即经常昏昏沉沉）,爱困等症状,脑缺血发作是可有眩晕头痛等,1. 内皮毒性作用
同型半胱氨酸可引起内皮细胞损伤,尤其合并高血压时更易受损,并且破坏血管壁弹力层和胶原纤维,机制可能是:(1)自身氧化作用,产生羟自由基、过氧化氢等氧自由基,引起蛋白质损伤,酶、受体功能障碍,以及诱导产生应激蛋白,清除氧自由基的酶活性降低,(2)一氧化氮合成酶受到抑制,内皮依赖性血管舒张因子(EDRF)产生减少,生物活性下降,使内皮依赖性血管扩张作用严重受损,(3)内皮细胞表型发生改变,干扰纤溶酶原激活物的结合位点,(4)改变内皮细胞基因表达,诱导细胞凋亡,
2. 刺激血管平滑肌细胞增生
同型半胱氨酸可直接诱导血管平滑肌细胞增殖,与fos基因、ras基因、促有丝分裂原、促丝裂素激酶等均有关,并通过信号传导方式,干扰血管平滑肌细胞的正常功能,
3. 致血栓作用
Hcy促进血栓调节因子的表达,激活蛋白C和凝血因子Ⅻ、Ⅴ,血小板内前列腺素合成增加,从而促进血小板粘附和聚集,
4. 脂肪、糖、蛋白代谢紊乱
动脉内皮损伤,Hcy可促进脂质沉积于动脉壁,泡沫细胞增加,还可改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构,促进斑块钙化,Hcy可促进低密度脂蛋白氧化,治疗:1低盐低脂饮食2血脂康2粒2/日口服3监测血压4拜阿司匹林100mg1/日晚饭后口服5每天口服200μg叶酸可使高半胱氨酸水平降低4μmol/L,饮食中减少动物蛋白摄入量,
对于高血脂症首先得注意均衡的饮食,不要吃过多的淀粉类的东西,不要吃过多的脂肪,尤其是饱和脂肪酸特别多的东西,比如肥肉、内脏这些食品、含胆固醇比较高的食品,要尽量减一些,另外需要保持良好的心情,适当进行锻炼,减肥等,如果这些方法还不能使血脂恢复正常就得考虑用药物了,
常用的药物是他汀类,烟酸类、氯贝丁脂类等,需要在医生指导下选用,
同型半胱氨酸偏高,这个也是心脑血管病的一个独立因素的,跟动脉硬化是有关系的,通常跟叶酸缺乏有一定关系,不过,这个指标偏高,是不会导致头晕的,动脉硬化是一个长期的过程,如果有高血脂,是有可能导致脑供血不足的,另外,还要注意贫血,还有颈椎病之类的问题,美尼尔氏症,耳石症也是导致头晕的常见原因,这个需要到耳鼻喉科检查一下为好,
2018-10-19