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食道瘤能不能治

2018-10-19 女 | 60岁
回答(2)
向TA提问 头像 王涛 已帮助网友:4421

正常食管上皮细胞的增生周期在人体消化道中是最长的,食管基底细胞由重度增生到癌变的过程大约需要1~2年的时间;早期食管癌(细胞学检查发现癌细胞,而X线食管粘膜造影正常或仅有轻度病变)变成晚期浸润癌,通常需要2~3年,甚至更长时间;个别病例甚至可“带癌生存”达6年以上,因此,食管癌的早期治疗效果良好,即使是晚期病倒,若治疗得当,也可向好的方面转化,一般对较早期病变宜采用手术治疗;对较晚期病变,且位于中、上段而年轻较高或有手术禁忌证者,则以放射治疗为佳,  (一)手术治疗:外科手术是治疗食管癌的首选方法,下段癌肿手术切除率在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%,   手术的禁忌症为①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管、肺、纵隔、主动脉等,②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者,除上述情况外,一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗,另外,根据病情可分姑息手术和根治手术两种,姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等,根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定,原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上,  (二)放射治疗食管癌放射治疗包括根治性和姑息性两大类,颈段和上胸段食管癌手术的创伤大,并发症发生率高,而放疗损伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选,凡患者全身状况尚可、能进半流质或顺利进流质饮食、胸段食管癌而无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无气管侵犯、无食管穿孔和出血征象、病灶长度<7~8cm而无内科禁忌证者,均可作根治性放疗,其他病人则可进行旨在缓解食管梗阻、改善进食困难、减轻疼痛、提高患者生存质量和延长患者生存期的姑息性放疗,  (三)药物治疗  1.化学药物治疗食管癌的细胞增生周期约7天,较正常食管上皮细胞周期稍长,理论计算其倍增时间约10天,故其增生细胞较少,而非增生细胞较多,因此目前虽应用于本病的化学药物较多,但确有疗效者不多,最常用的药物有博来霉素(BLM)、丝裂霉素C(MMC)、阿霉素(ADM)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、甲氨喋呤(MTX)、环已亚硝脲(CCNU)、丙咪腙(MGAG)、长春花碱酰胺(VDS)、鬼臼乙叉甙(VP-16),以及顺氯氨铂(DDP),单一药物化疗的缓解率在15%~20%,缓解期为1~4个月,联合化疗多数采用以DDP和BLM为主的联合化疗方案,有效率多数超过30%,缓解期6个月左右,联合化疗不仅用于中晚期食管癌,也用于与手术和放疗的综合治疗,目前临床上常用联合化疗方案有DDP-BLM、BLM-ADM、DDP-VDS-BML以及DDP-ADM-5-Fu等,临床观察,DDP、5-Fu和BLM等化疗药物具有放射增敏作用,近10年来将此类化疗药物作为增敏剂与放疗联合应用治疗食管癌,并取得了令人鼓舞的疗效,  2.中药治疗目前多采用主方加辨证施治,扶正与活血去瘀相结合的方法,我国华北地区应用冬凌草和冬凌草素,实验证明对人体食管鳞癌细胞CaEs-17株有明显细胞毒作用,对多种动物移植性肿瘤有捳作用,临床应用也证明有一定疗效,

2018-10-19
向TA提问 头像 王志强 已帮助网友:3053

建议服用抗肿瘤中成药口服液,综合调理一段时间,在杀瘤的基础上,提高机体免疫力.增强体质,预防复发转移 希望我的回答能帮助到您,食管癌治疗应以手术切除为首选方法,多数患者手术切除后可获得长期生存,因此,一旦确诊为食道癌早期,应及早进行手术,食管癌还是有希望治愈的,癌肿根治性切除手术是食管癌的早期治疗主要手术方式,其切除范围包括瘤体及其淋巴结,手术后,可行一段时间的中医药治疗以起到防止复发,加快患者身体机能恢复的作用,中医运用中药、针灸等综合疗法治疗癌症,祛邪不伤正,尤其是现在多服用的人参皂苷Rh2(护命素,高达16.2%),在抑制癌细胞分裂和繁殖,导致癌细胞死亡的同时不伤及正常细胞,并促使癌细胞向正常细胞转化,提高患者免疫功能,激发人体潜在的自我修复功能,达到延长生存期,提高生活质量,甚至是痊愈的目的,

2018-10-19
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