新生儿胎粪吸入综合症

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胎儿吸入胎粪导致生后发生化学性肺炎和支气管的机械性阻塞,胎儿吸入胎粪导致生后发生化学性肺炎和支气管的机械性阻塞.
胎粪吸入综合征常是胎盘功能不全的并发症(如母亲发生先兆子痫,高血压和过期产).在胎窘时,胎儿排出胎粪并用力喘气,这样将混在羊水中的胎粪吸入肺内.胎粪吸入综合征在过期产儿中很严重,因为过期产儿的羊水量较少,胎粪不能被稀释,胎粪颗粒稠厚,很容易引起呼吸道梗阻.

向TA提问 张莉莉 已帮助网友：4261

1.妊娠早期时
羊水主要是从母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,胎儿血循环形成以后,水分及小分子物质可通过尚未角化的胎儿皮肤,也是羊水的一个来源,妊娠中期以后胎儿尿液排入羊膜腔,使羊水的渗透压逐渐降低,尿酸、肌酐量逐渐升高,另一方面,胎儿又通过吞咽羊水来取得量的平衡,此时胎儿皮肤逐渐角化,不再是羊水的来源,
2.妊娠晚期
羊水的运转除胎尿的排出和羊水的吞咽这两条重要途径以外,胎肺吸收羊水也是一个运转途径,此外,胎盘胎儿面的羊膜是水和小分子溶质的交换场所,但其量较小,羊水的来源受多种因素的影响,羊水的量和成分是水和小分子物质在母体、羊水和胎儿三者之间进行双向交换取得动态平衡的结果,羊水量承受着妊娠的进展不断增加,妊娠8周时,羊水量为5至10毫升,妊娠20周时达到400毫升,至4至8周时是最高峰,约为1000毫升,以后量逐渐减少,到足月妊娠时平均为800毫升左右,正常情况下,胎儿在宫内可吞入少量羊水,对胎儿的胃黏膜并无刺激,但在分娩过程中,胎儿如吞入羊水量过多,或吞入被胎粪污染或已被感染的羊水,或含较多母血的羊水,即可发生新生儿咽下综合征,

向TA提问 曾晓锋 已帮助网友：1818

胎儿的成熟情况 目前资料并不完全支持MAS与胎儿宫内窘迫的相关性,从胎儿心率变化、Apgar评分、胎儿头皮血pH值等指标与羊水胎粪污染并不呈现相关,但根据MAS随胎龄危险性增高看,提示宫内胎粪排出与胎儿副交感神经发育成熟及对于脐带受压迫后的反射性调节有关,而且胎粪排出也反映了胎儿消化道的发育成熟带来的自然现象,在胎儿受到刺激时(受挤压、脐带结、窒息、酸中毒等),胎儿肛门括约肌松弛并排出胎粪入羊水中,同时反射性开始深呼吸,将污染的羊水及胎粪吸入气道和肺内,

向TA提问 高锡云 已帮助网友：3368

一般资料 自2011年1月至2012年12月我科收治64例胎粪吸入综合症患儿,其中男35例,女29例,年龄1-5天,孕38-40周39例,40-43周25例,出生体重2.4-4.0kg,自然分娩54例,剖宫产10例,30例有产前宫内窘迫史,产时轻度窒息有21例,重度窒息15例；羊水:I度粪染5例,II度有粪染11例,III度有粪染8例,经住院治疗55例治愈出院,9例好转出院,无一例死亡,

向TA提问 wangwen 已帮助网友：2477

根据你提供情况考虑,宝宝在出生的时候出现大脑缺氧了,目前到医院做脑部ct检测有淤血,而且脑系统呈现为蜂窝状,考虑宝宝,已经出现淤血了,建议最好带宝宝到新生儿科就诊,需要使用,活血化瘀以及,增强营养的药物进行治疗,目前考虑来看,宝宝出现脑瘫或者是后遗症的可能性还是比较大的,需要持续监测宝宝的脑电图和脑ct检查,