本病典型症状为红斑与风团,典型病例在接触过敏原后,先出现红斑,然后出现风团,风团可出现于红斑中心,并向周围扩散,临床上有时仅有红斑而无风团（多见于婴幼儿）,有时仅见风团而无红斑（多见于年长儿及成人）,
小儿急性荨麻疹发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感和搔抓迅速出现大小不等,形状不一红色、苍白色的风疹块；皮肤划痕症阳性（用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩）；皮疹数量一般较多,有的为环状,也可互相融合成大片,多于数分钟至数小时内很快消退,不留任何痕迹,荨麻疹可在身体任何部位发生,本病极易复发,时隐时现,多数患儿除皮肤奇痒外,没其他不适感,但如消化道受累,可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状；支气管及喉头受累,则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难,甚至窒息；有些患儿还可合并手足、眼睑、甚至整个面部水肿；重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现,慢性荨麻疹的病程可长达数月,甚至数年,一般以超过2～3个月者称为慢性,
此外,本病可有多种类型,如急性、慢性,寒冷性、局部热性、日光性、水源性、压迫性、胆碱能性、荨麻疹性血管炎、血清病型、血管性水肿等,
基本损害为皮肤出现风团,常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑,风团的大小和形态不一,发作时间不定,风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷,风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹,皮疹反复成批发生,以傍晚发作者多见,风团常泛发,亦可局限,有时合并血管性水肿,偶尔风团表面形成大疱,
部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状,