血型不合输血

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输血,是近代医学巨大成就之一,对于急性大量出血的病人,输血有起死回生的卓越疗效,但,输血并不是任何两个人都能互相输的,输血前先要化验血型,只有血型相合的人们之间,才能进行输血,血型不合,输血后会引起血液凝结反应,红细胞皱缩变形,堆在一起,可致生命危险,为什么血型不合就会引起凝结反应呢?这是因为血浆里含有能起粘合作用的化学物质:凝集素,而红细胞里又含有能被粘合的另一种化学物质:凝集原的缘故,凝集原有两种,A和B；凝集素也有两种,α和β,A和α、B和β是两对冤家,碰到一起就要打架:产生凝集反应,输血时输入的血浆内所含的凝集素被病人体内的大量血浆所稀释,并且很快被破坏,不会兴风作浪,独有藏在红细胞里的凝集原,输到病人血液后到处走动,遇到冤家就要出乱子,所以血型主要根据红细胞里凝集原来决定,人的血型分为A型、B型、AB型和O型四种:凡红细胞里含有凝集原A,血浆里含有凝集素β时,为A型；红细胞里含有凝集原B,血浆里含有凝集素α时,就是B型；红细胞内既含凝集原A又含凝集原B,而血浆里一样凝集素也不含时为AB型；红细胞里不含任何凝集原,血浆里有凝集素α和β同时存在时,称为O型,由此可见,人体自身的血液是不会自动发生凝集反应的,因为在这里A和α,B和β两对冤家没有碰在一起的机会；A型血不能输给B型血的病人,因为这时输入的红细胞内含有凝集原A会和B型血的病人血浆中存在的凝集素α打架,同样道理,B型血也不能输给A型血的病人,因为B型血的红细胞内含有凝集原B,遇上A型血病人的血浆中的凝集素β时也要出乱子:发生凝集反应,O型血的红细胞内因为不含任何凝集原,不会被任何类型的血浆所凝集,因而可以输给随便哪一个人,所以从理论上讲,它有“万能输血者的称号,AB型血的血浆中,不含有任何一种凝集素,不会凝集外来任何类型血的红细胞,因而可以接受不论哪种类型的血,所以从理论上讲,可称为”全适受血者“,从理论上讲,同种血型之间,当然可以互相输血而不致引起凝血反应,输血,可以起死回生,但也能引起生命危险,所以在进行输血之前,要化验血型,医生一般都采用同种血型进行输血和受血,以保证生命安全,但人类血液的血型,除按A、B、O血型分类外,还有其他类型的血型存在,所以按A、B、O血型检验是同型后,而按另一种血型类型来分,就不见得是同型,因此实际进行输血时,最好取少许输血者的血和受血者的血直接进行化验,就安全可靠了,

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出现凝血现象,输血时若血型不合会使输入的红细胞发生凝集,引起血管阻塞和血管内大量溶血,造成严重后果,
根据红细胞表面有无特异性抗原（凝集原）A和B来划分的血液类型系统,根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、0四型,
红细胞上只有凝集原A的为A型血,其血清中有抗B凝集素；
红细胞上只有凝集原B的为B型血,其血清中有抗A的凝集素；
红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血,其血清中无抗A、抗B凝集素；
红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型,其血清中抗A、抗B凝集素皆有,
具有凝集原A的红细胞可被抗A凝集素凝集；
抗B凝集素可使含凝集原B的红细胞发生凝集,
正常情况下只有ABO血型相同者可以相互输血,在缺乏同型血源的紧急情况下,因O型红细胞无凝集原,不会被凝集,可输给任何其他血型的人,AB型的人,血清中无凝集素,可接受任何型的红细胞,但是异型输血输入量大时,输入血中的凝集素未能被高度稀释,有可能使受血者的红细胞凝集,所以大量输血时仍应采用同型血,