问题描述:距离预产期越来越近,老婆也变得越来越紧张,看到有关新生儿的报导就担心这担心那的,今天她又让我问新生儿锁骨骨折发生率有多高?是什么原因导致的,可不可以预防?
新生儿锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种,本病常发生于体重过大、分娩困难的婴儿,男女比例为2:1,
本病的发生常由于胎儿迅速下降,前肩胛部挤向产妇的骨盆耻骨联合处,使脆弱的锁骨极度弯曲而发生骨折;助产人员牵拉胎儿肩部用力过猛,强拉胎儿娩出至骨盆口时,两肩剧烈向内压而引起,骨折多发生于中央或中外1/3段,呈横形骨折,并有移位,也有不完全性骨折(青枝骨折)者,
新生儿锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种,与分娩方式、胎儿娩出方位和出生体重有关,难产、胎儿转位幅度大、巨大儿发生率高,骨折多发生在锁骨中段外1/3处,此处锁骨较细,无肌肉附着,当胎儿肩娩出受阻时,S形锁骨凹面正好卡在母亲耻骨弓下,容易折断,大部分患儿无明显症状,故易漏诊,但患侧上臂活动减少或被动活动时哭闹,对锁骨进行常规触诊即可发现双侧锁骨不对称,病侧有增厚模糊感,局部软组织肿胀、有压痛、骨摩擦音,甚至可扪及骨痂硬块,患侧拥抱反射减弱或消失,X片可确诊,青枝骨折一般不需治疗;对于完全性骨折,有学者也认为无需处理,随着小儿生长发育,肩部增宽,错位及畸形均自行消失,也可在患侧腋下置一软垫,患肢以绷带固定于胸前,2周可愈合,
2018-10-18