问题描述：阴囊有包块,做彩超后超声描述如下双侧睾丸附睾形态正常,包膜光整,内回声均,左侧睾丸上方探及范围约35*20mm的液暗区,CDFI:双侧睾丸内血流信号未见明显异常,超声提示:左侧精索鞘膜积液,检查说要做手术,不满2岁可以做手术吗?
交通性鞘膜积液随年龄增大会有所好转,如果无不适,可继续观察,不必急着手术,由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的浆膜面可分泌液体,其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收,当分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则称之为鞘膜积液.
对少量睾丸鞘膜积液可不必急于治疗,因在以后的生长发育过程中有的可以自行消失.假如积液仍然继续增多,则应积极治疗.根治的办法是行鞘膜翻转术或鞘膜切除术等手术治疗.积液较少者可通过抽吸液体后注入某些刺激性药物,使鞘膜脏层与壁层粘连,但此法效果不肯定,有的仍会复发.对于继发性睾丸鞘膜积液,其治疗需视原发疾病而定.
2018-10-18
