新生儿窒息多脏器

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新生儿窒息(产科),为胎儿娩出后一分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态.缺氧后各脏器都可发生退行性变,脑在不同发育时期的缺氧易感区不同,因而病变好发部位和形态也有所不同.脑的主要病变有脑水肿,脑组织坏死和颅内出血三类.新生儿窒息分轻,中,重度.根据出生时,1分钟,5分钟状况评分.重度窒息影响最大.主要会引起大脑缺血,缺氧.导致孩子智力,情绪,活动能力,行为能力异常.窒息时间越长,程度越严重.甚至出现脑瘫.

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常见病因如下,几种病因可同时存在,一种病因又可通过不同途径起作用.新生儿窒息多为产前或产时因素所致,产后因素较少.1.孕妇缺氧 ①呼吸功能不全(严重肺部疾病,子痈,特发性癫痫)；②严重贫血；⑦血红蛋白携氧能力降低(C0中毒).2.孕妇因素导致胎盘循环障碍 ①充血性心力衰竭；②周围血管收缩(妊娠高血压综合征,特发性高血压,慢性肾炎)；③低血压(失血,休克)；④糖尿病(伴血管病变)；⑤过期妊娠(胎盘老化).胎儿及新生儿围家导致呼吸中枢功能障碍或肺通换气障碍 ①多胎,早产,宫内发育迟缓；②呼吸中枢受抑制(产妇应用麻醉刑,止痛刑,硫酸镁,新生儿颅内出血,大脑产伤,缺血缺氧性脑病)；③呼吸道梗阻(羊水,胎粪,粘液或血液吸入,双侧鼻后孔闭锁,Robin综合征,喉战,隔,狭窄或囊肿,气管援或狭窄,气管食管瘘)；④肺发育不全或先天性肺囊肿；⑤宫内感染(中枢神经系统感染,心肌炎,肺炎)；⑧宫内失血(胎－母输血,胎－胎输血)；⑦贫血(同种免疫性溶血病,血红蛋白病)；⑧先天性心脏病,心力衰竭或休克；⑨中枢神经系统,心脏或肺畸形,脱疮.