血液透析的失衡综合症

wangwen 回答时间：2018-10-17

失衡综合症症状轻者仅有焦虑不安、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、血压升高；重者出现肌肉阵挛、震颤、失定向、嗜睡,进一步可引起癫痫样大发作、昏迷甚至死亡,脑电图显示弥漫性慢波,

彭丽霞 回答时间：2018-10-17

失衡综合症主要原因是血液透析使尿毒症病人血液中尿素氮等小分子物质被很快清除,血浆中的渗透压降低,而此时血管外组织、细胞内的尿素氮等尚未清除,渗透压高于血浆,水分从血浆向组织、细胞内转移所引起,在中枢神经系统可造成脑水肿、颅内压上升引起头痛、恶心呕吐、血压上升、意识障碍、痉挛等,渗透压的变化可使一些病人的眼压升高,表现为眼球胀痛、眼眶及前额部头痛,还有的患者出现腹痛,水分向血管外转移还可导致血压下降、心律失常、无力等,一般在透析停止后一天内消失,

唐建兵 回答时间：2018-10-17

透析失衡综合征是指发生于透析中或透析后早期,以脑电图异常及出现全身和神经系统症状为特征的急性并发症,轻者可表现为头痛、恶心、呕吐、躁动、癫痫发作、反应迟钝,重者出现抽搐、意识障碍,甚至昏迷,发病机制是由于血液透析快速清除溶质,导致患者血液溶质浓度快速下降,血浆渗透压下降,血液和脑组织液渗透压差增大,水向脑组织转移,从而引起颅内压增高、颅内pH值改变,失衡综合征可以发生在任何一次透析过程中,但多见于首次血液透析、透析前血肌酐和血尿素很高、快速清除毒素如高效透析等情况,