问题描述：偶尔左胸上部阵疼,次数不多,有约3年CT:双侧胸廓对称,两肺纹理较清晰,左肺下叶背段见结节影,右侧局部胸膜增厚,气管及支气管开口较通畅,纵隔大致居中,其间未见明显肿大淋巴结影,心影不大,大血管未见明显增粗,余无殊,提示:1.左肺下叶背段结节,请结合临床并复查,2.右侧局部胸膜肥厚,
胸部偶尔疼痛考虑肺炎或者肺结核的可能较大,卧床休息,大量饮水,必须看医生,可能要住院,亦可能在诊所打针食药,一定要依时服药,并且要完成抗生素疗程,
2018-10-17胸痛是急诊常见的症状,一般是由胸部疾病引起,胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重,因此,对胸痛的患者应认真检查,尽可能找到引起胸痛的原因,
（一） 胸痛的性质、特征
1毙赝吹奶氐 胸壁疾病引起的胸痛,定位明确,局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形,
2毙赝吹男灾 肋间神经炎引起胸痛为阵发性,针刺样痛,食道炎引起烧灼样痛,撕裂样痛多见于夹层动脉瘤,
3毙赝吹牟课 胸骨后疼痛常见于心绞痛,左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎,胸痛放射到左肩部多为心绞痛,
（二） 常见的引起胸痛的疾病
1毙啬ぜ膊 如胸膜炎、自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关,在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难,胸痛位于病变的一侧,
2毙难管疾病 以心绞痛、心肌梗塞为代表,其次为心包炎,这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛,常放射到左肩、颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状,
3崩呒渖窬炎、带状疱疹、食道炎 均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1～2天后皮肤出现密集性小水疱,
4蹦承└骨辉嗥鞑”湟起胸痛 如膈下脓肿,急性胆囊炎,急性胰腺炎,
5毙夭客馍 常见于肋骨骨折,有胸部外伤史,呼吸或咳嗽时胸痛加重,
（三） 剧烈胸痛的应急措施
（1） 怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油,
（2） 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度,
（3） 立即去医院做心电图和X线检查确诊,针对病因治疗,
（4） 适当服用止痛片,
