中医治疗伪膜性肠炎

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伪膜性肠炎是一种主要发生于结肠和小肠的急性纤维素渗出性炎症,多系在应用抗生素后导致正常肠道菌群失调,难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖,产生毒素而致病 ,因与抗生素的应用关系密切亦有“抗生素相关性肠炎”之称,该病多发生于老年人、重症患者、免疫功能低下及外科大手术后的患者,其临床表现轻重不一,可仅为轻度腹泻,也可出现高热、严重腹泻、水电解质紊乱、中毒性巨结肠,甚至危及生命,该病病情重,治疗不及时病死率高,由于广谱抗生素和免疫抑制剂的广泛应用,该病发病率有上升的趋势,

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伪膜性肠炎治疗:1.立即停用原有抗生素:对疑诊患者也要及时试停抗生素,对原发病必须使用者,可选用针对性强的窄谱抗生素,避免使用解痉剂和止泻药,防止毒素滞留于肠内,2.对重症患者:应加强支持疗法,纠正水、电解质紊乱,补充血容量,补充血浆、白蛋白,以增强患者的抵抗力,使患者渡过危险期,为病因治疗赢得时间,3.病因治疗:应选用针对病因有效的药物如甲硝唑、万古霉素等,4.恢复正常菌群:可选用含嗜酸乳杆菌、双歧杆菌等药物口服,也可用灌肠来恢复患者肠道的正常菌群,5.对药物治疗:反应不佳的多次反复的严重病例,必要时可考虑外科手术治疗,