问题描述：重症肌无力一年的时间了,住院治疗,最近几天好像出现了吃饭困难的现象,饭到嘴里好像噎着了咽不下去,有时还会呼吸困难,检查说是肌无力危象,重症肌无力危象治疗方法是什么呢?
1.肌无力危象:甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注或0.5-1mg V.D,日总量6mg,
2.胆碱能危象:立即停用抗胆碱酯酶药,阿托品0.5-2mg V.D或肌注15-30分钟可重复至毒蕈碱样症状减轻或消失.对抗烟碱样症状,解磷定400-500mg加入5%葡萄糖或生理盐水中静滴,直至肌肉松弛,
3.反拗危象:停用一切抗胆碱酯酶药至少3天后从原药量的半量开始给药,同时改用或并用激素,
重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病.症状通常晨轻夜重,亦可多变.当病情突然加重或治疗不当时,引起呼吸机无力或麻痹而致较严重的呼吸困难时,称为重症肌无力现象.有如下三种肌无力危象,即新斯的明不足危象;胆碱能危象,即新斯的明危象;反拗性现象.重症肌无力的治疗如下:主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂.1,抗胆碱酯酶药物有新斯的明,吡啶斯大林明,酶抑宁或称美斯的明,这些药物的副反应有瞳孔缩小,多口水,出汗,腹痛,腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗.2.免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等.3.手术疗法适合于胸腺瘤者.
2018-10-16
