问题描述：有极少的夜里我会感觉心里发闷,心难受(说不出来的那种感觉,就觉得心有点慌,睡不着觉),出去走走就好了.去年我做了一次动态心电,心跳最快是130多次(可能是上六楼的原因),最慢是40多次(是半夜睡觉时).平时也没有特殊感觉,只是有时感觉胸口难受,好象胸口那的骨头有点疼,但不重.有时心慌.当时诊断为心率紊乱,心动过缓,心肌供血不足.最近,有三天晚间睡不着觉,又是象88年那时的感觉,怎么躺也不对劲.今天早晨起来自己一号脉只有53下.上楼时又心跳得厉害.刚才我做了一次30秒蹲起后,脉搏为110下.我不知该怎么办,还不想吃药,平时我好运动,每天打20分左右的乒乓球,自我感觉身体还不错,从小就喜欢运动,中长跑是强项,但这些年不跑了,只是打打球. 以上罗嗦了一大堆,也不知你能不能看明白,希望您能在百忙中为我诊断新式解答. !
（１）心跳减慢分为轻度、中度和显著减慢, 1、轻度减慢:指心率减慢至每分钟50--60次,常见于健康的成年人、运动员、老人和睡眠时；病理状态见于血钾过高、颅内压增高、低温、甲状腺机能减退、冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病等,亦可见于使用洋地黄、B-受替阻滞剂、利血平、胍乙啶等药物时, ２、中度减慢:指心率减慢至每分钟50-42次,很少见于健康人,常见于窦房阻滞、急性心肌梗塞、急性心肌炎、显著高血钾、洋地黄中毒、冠心病、心肌病、老年性退行性心瓣膜病等,
2018-10-16３、显著减慢:指心率减慢于每分钟42次以下,常见于病窦、冠心病、原发性心肌病、风湿性心脏病、心肌炎、二尖瓣脱垂、老年性退行性心瓣膜病等,显著高血钾症及应用洋地黄、奎尼丁、乙胺碘呋酮、心得安、利多卡因、慢心律等药物时,常示病情严重,随时可发生阿斯综合症而死亡,
2018-10-16根据你所叙述的心率过缓的情况,我认为,可以初步考虑为过分担心和关注所致,这可能是由于你对自己的身体健康问题,内心给予了过分的担心和关注,使你对自己心率检查最慢是40的后果,内心容易产生较强的焦虑甚至恐惧情绪,并由此容易影响到你的心率紊乱,因此,我建议你,当前你需要考虑的是帮助自己尝试做好自我心理调节,对自己被检查出心率过缓的结果,只要自己没其他不适感,就需要给予充分的理解和接纳,学会相信自己,消除过分的担心和关注,增强抵抗焦虑和恐惧的心理素质,从而更有利于你能尽快地摆脱心率问题给你带来的困扰,
2018-10-16
