脾切除术后影响有哪些?

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脾脏切除后机体免疫功能会削弱,抗感染能力也会下降,不仅易感性增高,而且可发生脾切除后凶险性感染,这是脾切除术后远期的一个特殊问题,

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1.腹部并发症　
①出血:术后迟发性腹内出血常发生在脾功能亢进和肝功能不佳的病人,对于这些病人应在术前、术后采取措施,改善凝血功能,以防治出血,②膈下感染或脓肿:多继发于膈下积血的病人,术后3～4日后,体温又复升高者,要高度警惕,及时详查,如已形成脓肿,应及时切开引流,③术后急性胰腺炎:虽较少见,但病情很严重,常由于术中损伤引起,对于有剧烈上腹或左上腹疼痛的病人,应及时测定胰淀粉酶,以明确诊断,及时处理,

2.肺部并发症
　肺不张和肺炎最为常见,尤其是老年人更易发生,如有左侧胸腔反应性积液,应疑有膈下感染,但亦可为肺部并发症所致,应及时行胸腔穿刺抽液,进一步诊治,

3.其他并发症
　①脾静脉炎:术中结扎脾静脉后,因近端成为盲端,故极易产生血栓,如并发感染后常出现高热、腹痛和败血症等症状,应注意防治,脾静脉炎常为脾切除术后高热不退的主要原因,但也须注意除外由于脾切除术后,病人免疫力下降易遭致感染的可能,②术后黄疸和肝昏迷:多发生在肝硬变的病人,一般预后较差,应提高警惕,及时防治,