自发性气胸后遗症

向TA提问 曾晓锋 已帮助网友：1821

诊断 1．突发的胸痛和呼吸困难, 2．查体可见患者胸廓隆起,呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,心、肝浊音区消失,气管向健侧移位,听诊语颤、呼吸音减弱或消失, 3．X线检查:肺向肺门处萎缩,呈圆球形阴影,局部透亮度增加且,无肺绞理,其边缘可见发线状胸膜界阴影, 4．根据脏层胸膜破裂情况及胸腔内压力变化将气胸分为三型,

向TA提问 张月玲 已帮助网友：2082

首先祝你早日恢复健康!下面我来给你谈谈“自发性气胸”的问题, 正常情况下,胸膜腔(肺和胸壁)之间没有气体,仅有少量液体润滑,如果在没有明确诱因(如外伤、侵入性操作等)情况下,胸膜腔内出现了气体,则称为自发性气胸,与之相对,由外伤、侵入性操作(如穿刺)等引起的气胸,称为继发性气胸,对于多数自发性气胸,病因不甚明了,一般认为是肺尖部胸膜下大疱破裂,称为原发性自发性气胸(原发的意思就是具体病因尚不确定),原发性自发性气胸患者男、女性比例为6:1,典型的患者是身材削瘦的高个青年,自发性气胸的典型表现是突发的胸痛和气短,可有咳嗽,症状的严重程度与气胸的多少(胸膜腔内气体的多少,即气体压迫肺组织的程度)及与有无伴发的疾病有关,例如患有严重肺气肿的患者,呼吸功能也很差,即使较小范围的气胸,也可有明显的症状,需要积极的处理,自发性气胸的最重要的检查手段是X线正、侧位胸片,可判断气胸的范围、程度和有无伴发疾病,自发性气胸的处理原则依据气胸程度,伴发疾病和是否复发等而定,一般说来,对＜30％的气胸,可进行针吸或细导管抽吸,而超过此程度者或伴有COPD、哮喘等疾病者,应行胸腔闭式引流术,但是,有的患者经上述处理后气胸并不缓解,或缓解后复发(原发性自发性气胸第一次复发率达50％,而一次复发后二次复发率达80％),对于此类患者及从事飞行员、潜水员等压力变化较大的职业者,就行手术治疗,根除后患, 本病属中医“喘证”、“肺胀”范畴, 1）临床表现 1.常有咳嗽、提重物、剧烈运动等诱因, 2.急聚发病,典型症状为患侧胸痛、锐痛,可放射至肩部、背部、腋侧,咳嗽或深吸气疼痛加重,呼吸困难,刺激性干咳, 3.肺压缩小于30％时,症状不明显或较轻,张力性气胸可突然气急、严重呼吸困难、大汗、紫绀,甚至,出现意识丧失、休克,