~自发性气胸反复发作的情况,可能与你肺部基础疾病很大的关系和影响,建议做给肺部CT检查,和痰菌培养加病原体培养检查,主要是排除有无肺结核病的情况,肺结核病极易导致气胸,因此必要考虑治疗原发病,气胸治愈后也应好好保养和休息,至少半年不适合做重力活动和用力排便和咳嗽几提重物等,
2018-10-16
问题描述：患自发性气胸已经两年,一直没检查出来,一直吃些补气血 顺气的药,吃过以后就不疼了,但是再做重活又患了,叫我做自发性气胸手术,这个好吗?
自发性气胸反复发作,要手术治疗, 手术治疗适用于保守治疗无效的能耐受手术气胸者,可作瘘道修补、胸膜剥离或肺切除术,其适应证是①张力性气胸或肺压缩70%以上,症状明显的气胸,径引流排气24h肺仍不复张；②慢性气胸；③3次以上复发或对侧也发生气胸者；④胸内有进行性出血、积脓并发症, 胸腔镜和开胸各有优缺． 胸腔镜治疗的优点: 1,创伤小,切口共3个,位于腋下,每个切口仅2公分（如右图所示）； 2,手术后恢复快,一般3-4天即可拔管； 3,疗效确切,术后气胸复发的可能性小, 哪些自发性气胸病人适合胸腔镜治疗? 1,自发性气胸,反复发作,次数2次以上；或者经过胸腔闭式引流手术后,仍然持续漏气 2,年轻的自发性气胸患者,尤其是学生,由于升学,体育活动等关系,首次气胸发作也该手术,可以减轻心理负担 3,偏远地区,高空作业,渔民,司机等特殊职业者,首次气胸发作也应该手术 4,两侧肺大泡患者,一旦双侧同时发生气胸,可能危及生命,也应该手术,可以同期手术,也可分期手术 5,巨大肺大泡,由于压迫周围正常肺组织,即使不发生气胸,也会大大影响肺功能,也应该即早手术,
2018-10-16术后应在舒适安静的环境下卧床休息,避免用力和屏气动作,保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施,病人应戒烟,平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质、维生素,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物,以增强机体抵抗,
2018-10-16~自发性气胸反复发作的情况,可能与你肺部基础疾病很大的关系和影响,建议做给肺部CT检查,和痰菌培养加病原体培养检查,主要是排除有无肺结核病的情况,肺结核病极易导致气胸,因此必要考虑治疗原发病,气胸治愈后也应好好保养和休息,至少半年不适合做重力活动和用力排便和咳嗽几提重物等,
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