组织氧分压

王涛 回答时间：2018-10-16

1.大剂量抗生素
手术实施前即应给予大剂量、有效抗生素首选青霉素类如青霉素G、氨苄西林；磺胺甲恶唑与甲基苄啶联合使用,对链球菌有良效,青霉素过敏者,可选用红霉素、万古霉素或头孢菌素类抗生素
2.切开引流
早期即需手术,将皮肤潜行病变部分及皮下完全切开,清除坏死组织必要时切开筋膜减压,伤口充分敞开,以大量抗生素溶液冲洗每日更换敷料,有时需多次手术才能将坏死组织彻底清除,皮肤缺损部分待创面清洁后可行植皮术,
3.一般治疗
（1）支持治疗 卧床休息提高患者身体素质；加强营养,供给易消化、富营养食物；全身症状明显者对症治疗,
（2）抬高患肢并制动 防止感染的进一步扩散,

张莉莉 回答时间：2018-10-16

对软组织和骨的放射性坏死进行HBO治疗时,要用2.4绝对大气压,每天治疗90分钟,一周5天.治疗18~30次后,随着照射区组织的新生血管组织的出现,组织氧分压将升高到正常的80%(病人呼吸空气时测).那时可以进行肌皮瓣移植甚至骨移植.假如没有明显的溃疡,但是要做手术的区域有≥50Gy,在做手术前要进行20次HBO治疗.假如有明显的溃疡,治疗次数要30次.另加的10次通常在手术后做. 有人报告,用HBO作预治疗,口腔-皮肤瘘管会自发愈合,当氧分压上升到足够水平时,感染可被控制.恰当地进行HBO治疗后,愈合的放射性伤口趋于稳定,不会出现长期恶性现象.HBO不会刺激任何残余肿瘤的生长.

王志强 回答时间：2018-10-16

急性链球菌性皮肤坏死是由β-溶血性链球菌感染所致,以皮肤片状坏死为主要特征的一种急性化脓性疾病,β-溶血性链球菌具有极强的致病性,其在培养基中能产生溶血素,使菌落周围出现宽而透明的溶血环,侵袭人体时可迅速破坏局部组织,向四周扩散,进入血液则可导致溶血反应,本病好发于四肢有创伤者,也有人无明显的外伤史,初起以局部皮肤的红、热、痛为主要表现,极似丹毒,手术实施前即应给予大剂量有效抗生素,首选青霉素类如青霉素G、氨苄西林,磺胺甲恶唑与甲基苄啶联合使用对链球菌有良效,青霉素过敏者,可选用红霉素、万古霉素或头孢类抗生素,切开引流,早期即需手术,将皮肤潜行病变部分及皮下完全切开,清除坏死组织,必要时作筋膜切开减压,伤口充分暴露,以大量抗生素溶液冲洗,每日更换敷料,有时需多次手术才能将坏死组织彻底清除,皮肤缺损部分待创面清洁后可行植皮术,